Nguyên nhân của Hội chứng Zollinger-Ellison
Nguyên nhân chính xác gây ra hội chứng Zollinger-Ellison vẫn chưa được biết rõ. Tuy nhiên, bệnh liên quan đến sự hình thành các khối u tiết gastrin trong tuyến tụy, tá tràng hoặc các hạch bạch huyết gần đó. Các khối u này tiết ra một lượng lớn gastrin, kích thích dạ dày sản xuất quá nhiều axit. Trong một số trường hợp, hội chứng Zollinger-Ellison có thể là do một tình trạng di truyền gọi là đa nội tiết loại 1 (MEN 1), trong đó bệnh nhân cũng phát triển các khối u ở tuyến cận giáp và tuyến yên.
Triệu chứng của Hội chứng Zollinger-Ellison
Các triệu chứng phổ biến của hội chứng Zollinger-Ellison bao gồm:
- Đau bụng
- Tiêu chảy
- Trào ngược axit và ợ nóng
- Buồn nôn và ói mửa
- Chảy máu trong đường tiêu hóa
- Giảm cân ngoài ý muốn
- Giảm thèm ăn
Chẩn đoán Hội chứng Zollinger-Ellison
Để chẩn đoán hội chứng Zollinger-Ellison, bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm sau:
- Xét nghiệm máu: Đo nồng độ gastrin trong máu.
- Đo lượng axit dạ dày: Đo lượng axit được sản xuất bởi dạ dày.
- Nội soi: Kiểm tra thực quản, dạ dày và tá tràng bằng ống nội soi để tìm loét.
- Siêu âm nội soi: Kiểm tra bên trong thực quản, dạ dày và tá tràng bằng sóng âm thanh để tìm các khối u tiết gastrin.
- Máy quét CAT: Chụp ảnh cắt ngang cơ thể để xác định vị trí các khối u tiết gastrin.
Điều trị Hội chứng Zollinger-Ellison
Mục tiêu điều trị hội chứng Zollinger-Ellison là giảm lượng axit dạ dày được sản xuất. Các phương pháp điều trị bao gồm:
- Thuốc ức chế bơm proton (PPI): Các loại thuốc này, chẳng hạn như lansoprazole và omeprazole, ngăn chặn sự sản xuất axit dạ dày.
- Thuốc chẹn H2: Các loại thuốc này, chẳng hạn như cimetidin và ranitidine, cũng làm giảm sản xuất axit dạ dày, nhưng ít hiệu quả hơn so với PPI.
- Phẫu thuật: Trong một số trường hợp, phẫu thuật có thể được yêu cầu để xử lý loét dạ dày tá tràng hoặc loại bỏ các khối u tiết gastrin.
- Xạ trị và hóa trị: Đối với các khối u ác tính, bức xạ và hóa trị có thể được sử dụng.