Nguyên nhân và Triệu chứng của U xơ tử cung
Nguyên nhân chính xác của u xơ tử cung vẫn chưa được biết rõ, nhưng chúng được cho là liên quan đến nồng độ hormone estrogen và progesterone. Các loại u xơ tử cung phổ biến nhất là:
- Nội mạc tử cung (submucosal): Phát triển trong niêm mạc tử cung
- Nội thành tử cung (intramural): Phát triển trong thành tử cung
- Ngoại mạc tử cung (subserosal): Phát triển bên ngoài tử cung
Nhiều phụ nữ bị u xơ tử cung không có triệu chứng, nhưng một số khác có thể gặp phải:
- Kinh nguyệt kéo dài, ra nhiều và đau
- Đau khi giao hợp
- Đau lưng, bàng quang hoặc ruột
- Đốm máu giữa các kỳ kinh
- Vô sinh, sẩy thai hoặc sinh non
- Đi tiểu thường xuyên
- Khó đại tiện
Ảnh hưởng của U xơ tử cung đối với Thai kỳ
Hầu hết phụ nữ bị u xơ tử cung có thể mang thai bình thường. Tuy nhiên, khoảng 10-30% có thể gặp các biến chứng, chẳng hạn như:
- Đau: Do áp lực của khối u lên tử cung và các cơ quan xung quanh
- Hạn chế tăng trưởng của thai nhi: Khối u lớn có thể hạn chế không gian phát triển của thai nhi
- Nhau bong non: Khối u có thể chặn nhau thai nhận máu và chất dinh dưỡng
- Sinh non: Đau do u xơ tử cung có thể gây co thắt tử cung, dẫn đến sinh non
- Mổ lấy thai: Phụ nữ bị u xơ tử cung có nguy cơ mổ lấy thai cao hơn
- Ngôi thai ngược: Hình dạng bất thường của tử cung do u xơ tử cung có thể khiến thai nhi không thể sinh ngả âm đạo
- Sẩy thai: U xơ tử cung có thể làm tăng nguy cơ sẩy thai lên gấp sáu lần
Ảnh hưởng của Thai kỳ đối với U xơ tử cung
Kích thước của hầu hết các u xơ tử cung không thay đổi trong thai kỳ. Tuy nhiên, một số u xơ có thể phát triển lớn hơn trong tam cá nguyệt đầu tiên do sự gia tăng nồng độ estrogen. Ngược lại, một số u xơ có thể co lại sau khi sinh.
Ảnh hưởng của U xơ tử cung đối với Khả năng Sinh sản
Hầu hết phụ nữ bị u xơ tử cung vẫn có thể mang thai tự nhiên. Tuy nhiên, một số loại u xơ, chẳng hạn như u xơ dưới niêm mạc, có thể làm tăng nguy cơ vô sinh hoặc sẩy thai.
Điều trị U xơ tử cung
Trong hầu hết các trường hợp, u xơ tử cung không cần điều trị trong khi mang thai, trừ khi có các triệu chứng nghiêm trọng. Các phương pháp điều trị có thể bao gồm:
- Thuốc: Để giảm kích thước khối u hoặc ngăn chặn sự phát triển của chúng
- Cắt ghép động mạch: Ngăn chặn lưu lượng máu đến khối u, khiến khối u chết dần
- Phẫu thuật nội soi: Loại bỏ khối u thông qua một ống nhỏ đưa vào bụng
- Phẫu thuật mở: Chỉ được sử dụng cho các khối u lớn
