Giảm tiểu cầu khi mang thai: Nguyên nhân, rủi ro và các biện pháp đối phó

Nguyên nhân gây giảm tiểu cầu khi mang thai có thể chia thành hai nhóm chính:

Giảm tiểu cầu thai nghén: Là tình trạng giảm tiểu cầu phổ biến nhất trong thai kỳ, chiếm khoảng 70-80% các trường hợp. Nguyên nhân chưa rõ ràng, nhưng thường không gây triệu chứng và không ảnh hưởng đến sức khỏe của mẹ và bé.
Xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch (ITP): Là tình trạng tự miễn, trong đó cơ thể sản xuất kháng thể tấn công tiểu cầu. ITP có thể xuất hiện trước hoặc trong thai kỳ, và cần theo dõi chặt chẽ để phòng ngừa biến chứng.

Tiền sản giật và hội chứng HELLP: Là những biến chứng nghiêm trọng của thai kỳ, có thể gây giảm tiểu cầu. Tiền sản giật thường xuất hiện sau tuần thứ 20, với các triệu chứng như tăng huyết áp và protein niệu. Hội chứng HELLP là một biến chứng nặng hơn của tiền sản giật, có thể gây tổn thương gan và thận.
Gan nhiễm mỡ cấp tính thai kỳ (AFLP): Là một rối loạn hiếm gặp, có thể gây giảm tiểu cầu do bất thường trong quá trình oxy hóa axit béo.
Thiếu hụt dinh dưỡng: Thiếu vitamin B12 và axit folic nghiêm trọng có thể dẫn đến giảm tiểu cầu.
Thuốc: Một số loại thuốc, như paracetamol và ibuprofen, có thể ảnh hưởng đến sự hình thành và sản xuất tiểu cầu.

Theo mức độ giảm tiểu cầu, tình trạng này được chia thành 3 cấp độ:

Nếu giảm tiểu cầu ở mức độ nhẹ, thường không gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe của mẹ và bé. Tuy nhiên, giảm tiểu cầu nặng có thể dẫn đến:

Điều trị giảm tiểu cầu khi mang thai phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng và nguyên nhân gây ra.

Giảm tiểu cầu nhẹ: Không cần điều trị, chỉ cần theo dõi thường xuyên.
Giảm tiểu cầu trung bình đến nặng: Có thể cần điều trị bằng thuốc corticosteroid hoặc tiêm miễn dịch để tăng số lượng tiểu cầu.
Tiền sản giật và hội chứng HELLP: Cần tuân thủ chỉ định của bác sĩ, bao gồm nghỉ ngơi tại giường, theo dõi huyết áp, dùng thuốc hạ huyết áp và truyền máu nếu cần.