Gây tê ngoài màng cứng là gì?
Gây tê ngoài màng cứng là một phương pháp giảm đau bằng thuốc được sử dụng trong quá trình chuyển dạ để ngăn chặn cơn đau ở nửa dưới cơ thể. Thuốc tê được tiêm vào các khoang ngoài màng cứng xung quanh các dây thần kinh cột sống ở phần thắt lưng.
Tác dụng phụ của gây tê ngoài màng cứng đối với mẹ bầu
1. Hạ huyết áp
Gây tê ngoài màng cứng có thể gây hạ huyết áp đột ngột, dẫn đến buồn nôn và chóng mặt.
2. Nhức đầu
Khoảng 1% ca gây tê ngoài màng cứng gặp phải nhức đầu dữ dội do rò rỉ dịch não tủy.
3. Khó đi tiểu
Gây tê ngoài màng cứng có thể làm ảnh hưởng đến khả năng đi tiểu, trong một số trường hợp cần sử dụng ống thông.
4. Đau lưng
Đau lưng là tác dụng phụ thường gặp do đau nhức ở vị trí kim đâm hoặc rò rỉ dịch não tủy.
5. Khó chuyển dạ
Gây tê ngoài màng cứng có thể gây khó khăn trong việc đẩy em bé ra ngoài, dẫn đến can thiệp y tế như mổ lấy thai hoặc đỡ đẻ bằng kẹp.
6. Tê bì sau sinh
Mẹ bầu có thể bị tê phần dưới cơ thể sau khi sinh, kéo dài từ vài ngày đến vài tháng.
7. Tổn thương thần kinh
Trong một số trường hợp hiếm gặp, gây tê ngoài màng cứng có thể gây tổn thương vĩnh viễn ở khu vực đặt ống thông.
8. Các tác dụng phụ khác
Bao gồm ù tai, ngứa ran ở chân và sốt.
Tác dụng phụ của gây tê ngoài màng cứng đối với trẻ sơ sinh
1. Chậm thải trừ thuốc
Các chức năng trong cơ thể của trẻ sơ sinh chưa phát triển đầy đủ, nên trẻ mất nhiều thời gian hơn để thải trừ các thuốc gây tê.
2. Giảm lượng máu và oxy
Gây tê ngoài màng cứng có thể gây giảm huyết áp ở mẹ bầu, dẫn đến giảm lượng máu và oxy cung cấp cho em bé.
3. Ảnh hưởng đến chỉ số Apgar
Gây tê ngoài màng cứng có thể gây sốt ở mẹ bầu, ảnh hưởng đến chỉ số Apgar của bé.
4. Giảm nhịp tim
Gây tê ngoài màng cứng có thể gây giảm nhịp tim ở trẻ sơ sinh.
5. Các vấn đề tâm sinh lý
Một số trường hợp hiếm gặp, trẻ sơ sinh từ các bà mẹ gây tê ngoài màng cứng có thể gặp các vấn đề về tâm sinh lý.
6. Ảnh hưởng đến khả năng ngậm và mút
Thuốc gây tê có thể ảnh hưởng đến các cơ vòm miệng của bé, dẫn đến khó khăn trong việc ngậm và mút.
7. Thời gian kiểm tra sau sinh dài hơn
Trẻ sơ sinh từ các bà mẹ gây tê ngoài màng cứng thường mất nhiều thời gian để kiểm tra sau sinh hơn và có thể phải ở lại phòng chăm sóc đặc biệt lâu hơn.
Tác dụng phụ của gây tê ngoài màng cứng trong quá trình hậu sản
1. Tụ máu ngoài màng cứng
Kim tiêm có thể xâm lấn vào các mạch máu, dẫn đến chảy máu và hình thành khối máu tụ chèn ép tủy sống, gây liệt nửa chi dưới.
2. Nhiễm khuẩn
Kim hoặc ống thông không vô trùng có thể gây nhiễm khuẩn nghiêm trọng.
3. Các vấn đề về thần kinh
Tê bì, ngứa ran hoặc nhược cơ có thể xảy ra do tổn thương tủy sống.
4. Tê liệt
Trong một số trường hợp hiếm gặp, gây tê ngoài màng cứng có thể gây tê liệt do khối máu hoặc mủ chèn ép tủy sống.
5. Đau lưng
Đau lưng quanh khu vực đâm kim có thể xảy ra, nhưng thường hết sau vài ngày.
6. Kích ứng da
Thuốc gây tê ngoài màng cứng có thể gây kích ứng da.
Kết luận
Gây tê ngoài màng cứng là một phương pháp giảm đau hiệu quả trong quá trình chuyển dạ, nhưng cũng tiềm ẩn nhiều tác dụng phụ. Cần cân nhắc cẩn thận lợi ích và rủi ro trước khi quyết định sử dụng phương pháp này.
