Nguyên nhân gây băng huyết sau sinh
Băng huyết sau sinh có thể do nhiều nguyên nhân, bao gồm:
- Tử cung co bóp yếu
- Nhau thai sót lại trong tử cung
- Vết rách tử cung hoặc âm đạo
- Nhiễm trùng
Yếu tố nguy cơ
Một số yếu tố làm tăng nguy cơ băng huyết sau sinh, bao gồm:
- Tiền sử băng huyết
- Chỉ số khối cơ thể (BMI) cao
- Sinh nhiều con
- Mang thai sinh đôi hoặc sinh ba
- Gốc Nam Á
- Nhau thai trũng thấp
- Rụng nhau thai sớm
- Tiền sản giật
- Thiếu máu
- Sinh mổ
- Khởi phát chuyển dạ lâu
- Cắt tầng sinh môn
- Dùng kẹp hoặc giác hút
- Đau đẻ kéo dài
- Sinh con nặng
- Sinh con đầu lòng sau 40 tuổi
Triệu chứng
Các triệu chứng băng huyết sau sinh có thể bao gồm:
- Chảy máu âm đạo nhiều
- Đau bụng dưới
- Sốt
- Đổ mồ hôi nhiều
- Huyết áp thấp
Biến chứng
Băng huyết sau sinh có thể dẫn đến một số biến chứng nghiêm trọng, bao gồm:
- Nhiễm trùng hậu sản
- Thiếu máu
- Viêm tắc tĩnh mạch
- Hội chứng Sheehan
- Cắt tử cung
- Suy thận hoặc suy đa tạng
Chẩn đoán
Để chẩn đoán băng huyết sau sinh, bác sĩ sẽ:
- Kiểm tra thể chất
- Sờ bụng dưới
- Kiểm tra nhau thai
- Siêu âm qua âm đạo
- Kiểm tra cổ tử cung và âm đạo
Điều trị
Điều trị băng huyết sau sinh phụ thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng. Các phương pháp điều trị có thể bao gồm:
- Thuốc để co tử cung
- Mát xa bụng
- Phẫu thuật để loại bỏ nhau thai sót lại hoặc khâu vết rách
- Truyền máu
- Kháng sinh để điều trị nhiễm trùng
Phòng ngừa
Có một số biện pháp có thể giúp phòng ngừa băng huyết sau sinh, bao gồm:
- Bổ sung sắt
- Khám bác sĩ thường xuyên
- Quản lý các yếu tố nguy cơ