Nguyên nhân và Triệu chứng của Giảm Tiểu Cầu Miễn Dịch
Giảm tiểu cầu miễn dịch xảy ra khi hệ miễn dịch của cơ thể sản xuất các kháng thể tấn công tiểu cầu, gây ra sự phá hủy hoặc giảm sản xuất tiểu cầu. Nguyên nhân chính xác của tình trạng này vẫn chưa được xác định rõ, nhưng các yếu tố di truyền và môi trường được cho là có liên quan.
Triệu chứng của giảm tiểu cầu miễn dịch bao gồm bầm tím dễ dàng, chảy máu kéo dài, chảy máu mũi, chảy máu nướu và kinh nguyệt ra nhiều. Trong trường hợp nghiêm trọng, chảy máu não hoặc tử vong có thể xảy ra.
Phân loại Giảm Tiểu Cầu Miễn Dịch
Dựa trên thời gian tiến triển, giảm tiểu cầu miễn dịch được chia thành ba loại:
- Cấp tính: Kéo dài dưới 3 tháng, thường xảy ra ở trẻ em.
- Dai dẳng: Kéo dài từ 3 đến 12 tháng.
- Mạn tính: Kéo dài trên 12 tháng, chủ yếu ảnh hưởng đến người lớn.
Phác Đồ Điều Trị Giảm Tiểu Cầu Miễn Dịch
Phác đồ điều trị giảm tiểu cầu miễn dịch được cá nhân hóa dựa trên mức độ nghiêm trọng của bệnh, tình trạng sức khỏe tổng thể và sở thích của bệnh nhân.
Theo dõi:
Đối với bệnh nhân có số lượng tiểu cầu ≥ 30.000/μl và các triệu chứng nhẹ, bác sĩ có thể đề nghị theo dõi thường xuyên để xem xét tình trạng có cải thiện hay không.
Corticosteroid:
Nếu số lượng tiểu cầu
Thuốc đồng vận thụ thể Thrombopoietin (TPO-RA):
Đối với bệnh nhân không đáp ứng với corticosteroid hoặc giảm tiểu cầu kéo dài trên 3 tháng, TPO-RA có thể được sử dụng. Thuốc này kích thích tủy xương sản xuất nhiều tiểu cầu hơn.
Thuốc kháng thể đơn dòng:
Thuốc kháng thể đơn dòng, chẳng hạn như Rituximab, nhắm mục tiêu các tế bào B sản xuất kháng thể chống tiểu cầu. Thuốc này có hiệu quả trong việc cải thiện số lượng tiểu cầu và giảm nguy cơ chảy máu.
Cắt lách:
Trong trường hợp các phương pháp điều trị khác không hiệu quả, cắt lách có thể được cân nhắc. Lách là cơ quan chứa nhiều tiểu cầu, và việc cắt bỏ nó có thể làm tăng số lượng tiểu cầu lưu hành.
Phương Pháp Điều Trị Dài Hạn cho Giảm Tiểu Cầu Miễn Dịch Mạn Tính
Đối với bệnh nhân mắc giảm tiểu cầu miễn dịch mạn tính, việc điều trị là một hành trình dài. Bác sĩ sẽ thảo luận về các mục tiêu điều trị và sở thích của bệnh nhân để tìm ra phương pháp điều trị phù hợp nhất. Các lựa chọn có thể bao gồm:
- Liều duy trì corticosteroid hoặc TPO-RA
- Thuốc ức chế miễn dịch khác, chẳng hạn như Azathioprine hoặc Mycophenolate Mofetil
- Cắt lách
- Truyền tiểu cầu thường xuyên
Tầm quan trọng của Chẩn đoán và Điều trị Sớm
Chẩn đoán và điều trị sớm giảm tiểu cầu miễn dịch là rất quan trọng để ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như chảy máu não. Nếu bạn thường xuyên bị bầm tím hoặc chảy máu kéo dài, hãy đến gặp bác sĩ để được đánh giá và chẩn đoán chính xác.
