Hội chứng Chèn ép Tủy là gì?
Hội chứng chèn ép tủy xảy ra khi bất kỳ tình trạng nào gây áp lực lên tủy sống, bó dây thần kinh truyền tín hiệu giữa não và cơ thể. Tủy sống được bảo vệ bởi đốt sống, nhưng áp lực có thể xảy ra ở bất kỳ điểm nào từ cổ đến lưng dưới.
Triệu chứng
Các triệu chứng của hội chứng chèn ép tủy có thể xuất hiện đột ngột hoặc dần dần, tùy thuộc vào nguyên nhân. Những triệu chứng phổ biến bao gồm:
- Đau và cứng ở cổ, lưng hoặc thắt lưng
- Đau lan xuống cánh tay, mông hoặc chân (đau thần kinh tọa)
- Tê, chuột rút hoặc yếu ở cánh tay, bàn tay hoặc chân
- Mất cảm giác ở bàn chân
- Khó phối hợp tay hoặc chân
- Yếu ở một bàn chân
- Mất ham muốn tình dục
Hội chứng Chùm đuôi ngựa: Chèn ép các dây thần kinh ở lưng dưới có thể gây ra các triệu chứng nghiêm trọng hơn, được gọi là hội chứng chùm đuôi ngựa. Các triệu chứng này bao gồm:
- Mất kiểm soát ruột hoặc bàng quang
- Tê nghiêm trọng giữa hai chân, đùi trong và mặt sau của chân
- Đau dữ dội và yếu ở một hoặc cả hai chân
Nguyên nhân
Chấn thương:
– Gãy xương đốt sống
– Thoát vị đĩa đệm
– Chấn thương xương hoặc dây chằng nghiêm trọng
– Thoái hóa đốt sống
– Trật khớp
Khối u:
– Khối u di căn
– Áp xe hoặc tụ máu ngoài màng cứng
Thoái hóa Cột sống:
– Xương nhô vào ống tủy sống
– Thoái hóa cột sống
– Hẹp ống sống
Nguy cơ
Những người có nguy cơ cao mắc hội chứng chèn ép tủy bao gồm:
- Bệnh nhân ung thư, đặc biệt là ung thư đã di căn đến xương
- Người cao tuổi
- Người có tiền sử chấn thương cột sống
Chẩn đoán
Để chẩn đoán hội chứng chèn ép tủy, bác sĩ sẽ thực hiện:
- Kiểm tra thể chất
- X-quang cột sống
- Chụp CT hoặc MRI
- Các xét nghiệm khác (quét xương, chụp X-quang hoặc CT có thuốc cản quang, điện tâm đồ)
Điều trị
Điều trị hội chứng chèn ép tủy phụ thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Các phương pháp điều trị bao gồm:
Thuốc:
– Thuốc chống viêm không steroid (NSAID)
– Thuốc steroid
– Xạ trị
Vật lý Trị liệu:
– Các bài tập tăng cường cơ
– Hướng dẫn hoạt động an toàn
Phẫu thuật:
– Loại bỏ gai xương
– Mở rộng không gian giữa các đốt sống
– Sửa chữa đốt sống bị gãy
Phòng ngừa
Mặc dù không thể ngăn ngừa tất cả các nguyên nhân gây chèn ép tủy, nhưng có thể thực hiện các biện pháp để giảm nguy cơ, chẳng hạn như:
- Tập thể dục thường xuyên
- Duy trì tư thế tốt
- Nâng vật nặng một cách an toàn
- Duy trì cân nặng khỏe mạnh