Thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs) là gì?
NSAIDs là nhóm thuốc không chứa steroid, được sử dụng để:
- Giảm đau: Đau cơ, bong gân, đau đầu, đau bụng kinh
- Hạ sốt
- Kháng viêm
Nhóm thuốc NSAIDs gồm những thuốc nào?
Các loại NSAIDs phổ biến bao gồm:
- Ibuprofen
- Naproxen
- Diclofenac
- Celecoxib
- Mefenamic acid
- Etoricoxib
- Indomethacin
- Aspirin (liều cao)
Cơ chế tác dụng của NSAIDs
NSAIDs hoạt động bằng cách ức chế enzyme cyclooxygenase (COX), giúp giảm sản xuất prostaglandin – chất gây đau, sốt và viêm.
Ai được chỉ định dùng NSAIDs?
NSAIDs được chỉ định cho các bệnh:
- Viêm khớp (thấp khớp cấp, viêm khớp dạng thấp)
- Thoái hóa khớp
- Viêm phần mềm do thấp
- Bệnh lý hệ thống (lupus ban đỏ hệ thống, xơ cứng bì toàn thể)
Chống chỉ định của NSAIDs
NSAIDs chống chỉ định cho những người:
- Chảy máu không kiểm soát
- Dị ứng với thuốc
- Loét dạ dày tá tràng đang tiến triển
- Suy tế bào gan mức độ vừa đến nặng
- Phụ nữ mang thai 3 tháng đầu hoặc 3 tháng cuối, phụ nữ đang cho con bú
Cần biết gì trước khi sử dụng NSAIDs?
Tác dụng phụ:
- Tiêu hóa: Đau bụng, buồn nôn, loét dạ dày
- Tim mạch: Suy tim, đau tim, đột quỵ
Nguy cơ tăng tác dụng phụ:
- Sử dụng chung với thuốc chống đông máu và corticosteroid
- Hút thuốc lá
- Sử dụng NSAIDs trong thời gian dài
- Uống rượu
- Cao tuổi
- Sức khỏe kém
Đối tượng không nên sử dụng NSAIDs:
- Người có tiền sử nhồi máu cơ tim, đột quỵ hoặc suy tim
- Người từ 75 tuổi trở lên
- Người bị tiểu đường
- Người hút thuốc
- Người bị huyết áp cao
- Người bị hen suyễn
- Phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú
- Người có tiền sử bệnh thận, bệnh gan nặng
- Người đang bị hoặc có nguy cơ bị loét dạ dày
Liều dùng của một số hoạt chất NSAIDs thường dùng
- Aspirin: 325 – 625mg mỗi 4 giờ
- Diclofenac: 75 – 150mg
- Ibuprofen: 0,6 – 1g/ngày
- Meloxicam: 7,5 – 15mg/ngày
Thay thế NSAIDs
- Paracetamol (thuốc giảm đau hạ sốt không cần đơn)
- Kem và gel NSAIDs tại chỗ
- Các loại thuốc thay thế khác theo chỉ định của bác sĩ