Tác động của NSAID đối với huyết áp
NSAID là loại thuốc phổ biến được sử dụng để giảm đau và viêm. Tuy nhiên, tất cả các loại NSAID đều có khả năng làm tăng huyết áp, đặc biệt là ở những người đã bị tăng huyết áp.
Cơ chế làm tăng huyết áp
NSAID hoạt động bằng cách ức chế men cyclooxygenase (COX), dẫn đến:
– Giảm bài tiết natri khỏi cơ thể, gây ra tình trạng giữ natri
– Co mạch máu
Tương tác thuốc
NSAID có thể tương tác với một số loại thuốc trị tăng huyết áp, chẳng hạn như:
– Thuốc chẹn beta: Làm tăng huyết áp động mạch trung bình ở tư thế nằm
– Thuốc chẹn kênh canxi: Ít bị ảnh hưởng bởi NSAID
Lựa chọn thuốc NSAID
Không phải tất cả các NSAID đều có tác động như nhau đối với huyết áp. Một số loại thuốc có ít ảnh hưởng hơn những loại khác. Các loại thuốc ức chế COX-2 được khuyến cáo không sử dụng ở những bệnh nhân có huyết áp không ổn định hoặc trên 140/90 mmHg.
Giảm thiểu tác dụng phụ
Để giảm thiểu tác dụng phụ của NSAID đối với huyết áp và tim mạch:
– Thông báo cho bác sĩ về tiền sử tim mạch hoặc huyết áp cao
– Bác sĩ sẽ lựa chọn loại NSAID có ít tác dụng phụ nhất
– Thay đổi lối sống: Giảm cân, tập thể dục thường xuyên, chế độ ăn lành mạnh, hạn chế muối, rượu bia, thuốc lá, caffeine và kiểm soát căng thẳng
– Dùng NSAID cùng với thức ăn, sữa hoặc thuốc kháng acid để giảm thiểu tác dụng phụ trên đường tiêu hóa
– Đo huyết áp thường xuyên và tái khám đúng hẹn
Kết luận
NSAID là loại thuốc hiệu quả để điều trị thoái hóa khớp. Tuy nhiên, bệnh nhân có tăng huyết áp cần thận trọng khi sử dụng NSAID. Bác sĩ sẽ lựa chọn loại thuốc phù hợp và đưa ra các khuyến cáo về lối sống để giảm thiểu tác dụng phụ và đảm bảo an toàn khi sử dụng thuốc.
