Phẫu thuật Hartmann là gì?
Phẫu thuật Hartmann là một phương pháp phẫu thuật được sử dụng để điều trị các bệnh lý đại trực tràng như ung thư đại tràng và viêm túi thừa có biến chứng. Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ cắt bỏ phần đại tràng bị bệnh, đóng kín đầu dưới của đại tràng và đưa đại tràng sigma ra ngoài tạo thành hậu môn nhân tạo vĩnh viễn.
Chỉ định phẫu thuật Hartmann
Phẫu thuật Hartmann được chỉ định trong các trường hợp sau:
– Ung thư đại tràng xa
– Viêm túi thừa có biến chứng
– Ung thư trực tràng – đại tràng sigma
– Các tình trạng khẩn cấp như tắc ruột, thủng ruột hoặc xuất huyết
– Các vấn đề sức khỏe khác như thiếu máu cục bộ, chứng phình động mạch hoặc chấn thương
Quy trình phẫu thuật Hartmann
Phẫu thuật Hartmann có thể được thực hiện theo hai phương pháp:
– Mổ mở: Bác sĩ sẽ rạch một đường giữa bụng để tiếp cận đại tràng và thực hiện các bước phẫu thuật.
– Nội soi ổ bụng: Bác sĩ sẽ tạo một số vết rạch nhỏ trên bụng và sử dụng các dụng cụ chuyên dụng để thực hiện phẫu thuật.
Các bước chính của phẫu thuật Hartmann bằng phương pháp mổ mở bao gồm:
1. Bộc lộ đại tràng sigma và sàn chậu
2. Phẫu thuật cắt ngang ruột
3. Tạo lỗ hậu môn nhân tạo
4. Đóng vết mổ và làm hậu môn nhân tạo
Chăm sóc sau phẫu thuật Hartmann
Sau phẫu thuật Hartmann, người bệnh sẽ được chăm sóc đặc biệt để đảm bảo phục hồi tốt nhất. Các biện pháp chăm sóc bao gồm:
– Truyền tĩnh mạch để cung cấp chất dinh dưỡng
– Đặt ống thông tiểu để theo dõi lượng nước tiểu
– Sử dụng ống thông dạ dày để tránh nôn mửa
– Kiểm soát cơn đau bằng thuốc
– Chăm sóc vết mổ để ngăn ngừa nhiễm trùng
Biến chứng của phẫu thuật Hartmann
Như với bất kỳ cuộc phẫu thuật lớn nào, phẫu thuật Hartmann cũng có thể gây ra một số biến chứng, bao gồm:
– Tắc ruột
– Nhiễm trùng vết mổ
– Rỉ dịch chân trực tràng
– Kích thích vùng da quanh hậu môn nhân tạo
– Tổn thương niệu quản
