Dẫn lưu bàng quang trên xương mu là gì?
Dẫn lưu bàng quang trên xương mu là một kỹ thuật phẫu thuật liên quan đến việc đưa một ống dẫn lưu vào bàng quang thông qua một vết cắt ở vùng bụng dưới, ngay trên xương mu. Ống dẫn lưu này cho phép nước tiểu thoát ra khỏi bàng quang mà không cần đi qua niệu đạo.
Khi nào cần thực hiện dẫn lưu bàng quang trên xương mu?
Thủ thuật này thường được chỉ định trong những trường hợp sau:
- Phì đại tuyến tiền liệt nghiêm trọng
- Hẹp niệu đạo, niệu đạo bị tổn thương hoặc tắc nghẽn
- Chấn thương niệu đạo nghiêm trọng
- Co thắt cổ bàng quang
- Mắc bệnh ác tính ở bộ phận sinh dục
- Bí tiểu do bàng quang thần kinh
- Những người cần đặt ống thông tiểu lâu dài và vẫn đang hoạt động tình dục
- Sau một số phẫu thuật phụ khoa
- Đặt ống dẫn lưu lâu dài cho chứng tiểu không tự chủ
Chống chỉ định
Thủ thuật này thường chống chỉ định trong những trường hợp sau:
- Bàng quang không căng phồng
- Mắc các bệnh lý ác tính ở bàng quang
- Nhiễm trùng da đang hoạt động
- Rối loạn đông máu
- Viêm tủy xương mu
Quy trình thực hiện
Trước phẫu thuật:
- Cạo lông và vệ sinh vùng bụng dưới
- Vệ sinh và che chắn bộ phận sinh dục
- Kiểm tra và đánh giá sức khỏe tổng thể
- Nhịn ăn ít nhất 6 giờ trước khi phẫu thuật
Trong khi phẫu thuật:
- Gây tê cục bộ hoặc gây mê toàn thân
- Rạch một vết cắt nhỏ ở vùng bụng dưới
- Kiểm tra bàng quang và niệu quản
- Đưa ống dẫn lưu vào bàng quang qua xương mu
- Khâu lại vết mở và cố định ống dẫn lưu
Sau phẫu thuật:
- Bệnh nhân được theo dõi trong bệnh viện trong 3-5 ngày
- Ống dẫn lưu được cố định để dẫn nước tiểu ra ngoài
- Ống dẫn lưu cần được thay sau mỗi 4 đến 12 tuần
Chăm sóc sau phẫu thuật
- Uống đủ nước
- Tránh đồ uống có ga và thức ăn cay
- Tránh táo bón
- Tránh hoạt động thể chất nặng
- Vệ sinh vùng da xung quanh ống dẫn lưu
- Theo dõi các dấu hiệu nhiễm trùng
- Kiểm tra ống dẫn lưu và xả túi nước tiểu thường xuyên
Dấu hiệu cần tái khám
- Khó khăn khi thay ống dẫn lưu hoặc làm rỗng túi nước tiểu
- Nước tiểu tăng nhanh hoặc bị rò rỉ
- Đau, sưng, đỏ hoặc mủ xung quanh ống dẫn lưu
- Máu trong nước tiểu
- Chảy máu liên tục tại khu vực đặt ống dẫn lưu
- Ống dẫn lưu bị tắc nghẽn
- Sạn hoặc sỏi trong nước tiểu
- Nước tiểu có mùi hoặc màu bất thường
- Dấu hiệu nhiễm trùng (cảm giác nóng rát khi đi tiểu, sốt, ớn lạnh)
