Bảo vệ đường tiêu hóa khi sử dụng NSAIDs: Tầm quan trọng của việc lựa chọn thuốc NSAIDs an toàn

Thuốc PPI: Bảo vệ có giới hạn

• PPI ức chế tiết axit dạ dày, bảo vệ đường tiêu hóa trên (thực quản, dạ dày).
• Tuy nhiên, PPI không bảo vệ đường tiêu hóa dưới (ruột non, ruột già).

Tác dụng phụ của NSAIDs trên đường tiêu hóa

• NSAIDs có thể gây viêm loét, thủng cả đường tiêu hóa trên và dưới.
• Biến chứng đường tiêu hóa dưới thường diễn tiến âm thầm, khó phát hiện, nguy hiểm hơn.

NSAIDs an toàn hơn cho đường tiêu hóa

• NSAIDs truyền thống ảnh hưởng đến cả men COX-1 và COX-2, gây hại cho đường tiêu hóa.
• NSAIDs thế hệ mới (thuốc ức chế chọn lọc COX-2) chỉ tác động lên men COX-2 gây viêm, giảm tác động lên đường tiêu hóa.

Hỏi bác sĩ về NSAIDs an toàn

• Nếu có các yếu tố nguy cơ (cao tuổi, nghiện rượu, tiền sử viêm loét), cần hỏi bác sĩ về NSAIDs an toàn hơn.
• Trao đổi với bác sĩ về các loại thuốc đang sử dụng, bao gồm cả thuốc corticoid, thuốc kháng đông và aspirin.

Thận trọng khi dùng NSAIDs

• Dùng thuốc đúng theo chỉ định, không tự ý thay đổi liều lượng.
• Ngưng dùng thuốc và gặp bác sĩ ngay nếu có các dấu hiệu bất thường như:
  • Phân đen, có mùi tanh
  • Phân có máu
  • Nôn ra máu
  • Đau bụng
  • Đầy bụng, khó tiêu
  • Mệt mỏi, choáng váng
  • Da tái nhợt, lạnh