Hội chứng xám ở trẻ sơ sinh
Hội chứng xám ở trẻ sơ sinh, còn gọi là nhiễm độc chloramphenicol, là biến chứng sức khỏe nghiêm trọng có khả năng gây tử vong. Bệnh xảy ra khi trẻ sơ sinh hoặc phụ nữ mang thai/cho con bú sử dụng kháng sinh chloramphenicol quá liều.
Nguyên nhân
Nguyên nhân chính gây ra hội chứng xám là sử dụng quá liều chloramphenicol. Cơ thể trẻ sơ sinh không thể bài tiết hết loại thuốc này, dẫn đến tích tụ trong máu và gây trụy tim.
Những trẻ có nguy cơ mắc bệnh
Trẻ sơ sinh có nguy cơ mắc hội chứng xám cao nhất là:
- Được cho dùng chloramphenicol trong ba ngày đầu sau sinh mà không theo dõi nồng độ thuốc trong máu
- Sinh non hoặc nhẹ cân
- Mẹ đã dùng chloramphenicol trong thời kỳ mang thai
Chẩn đoán
Việc chẩn đoán hội chứng xám ở trẻ sơ sinh dựa trên:
- Kiểm tra sức khỏe toàn diện
- Tìm hiểu về các loại thuốc mà trẻ đang dùng
- Đo nồng độ chloramphenicol trong máu
Triệu chứng
Các triệu chứng của hội chứng xám thường xuất hiện từ 2-9 ngày sau khi điều trị bằng chloramphenicol, bao gồm:
- Nôn mửa
- Hạ huyết áp
- Thân nhiệt thấp
- Môi và da hơi xanh
- Bụng bị sưng
- Phân có màu xanh lá cây
- Nhịp tim bất thường
- Khó thở và không chịu bú
Biến chứng
Nếu không được điều trị kịp thời, hội chứng xám có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, bao gồm:
- Các vấn đề về tuần hoàn máu, dẫn đến các bệnh về tim mạch và tử vong
- Tổn thương tủy xương, khiến cơ thể ngừng sản xuất tiểu cầu và các tế bào máu mới, dẫn đến chảy máu và nhiễm trùng
- Rối loạn hoặc nhiễm trùng thứ phát, làm trầm trọng thêm hội chứng, đặc biệt là ở trẻ sinh non
Điều trị
Điều trị sớm là chìa khóa để cứu sống trẻ mắc hội chứng xám. Các phương pháp điều trị bao gồm:
- Ngưng sử dụng chloramphenicol
- Truyền thay máu để loại bỏ máu bị nhiễm thuốc
- Chạy thận nhân tạo để loại bỏ độc tố và cân bằng điện giải
Phòng ngừa
Cách tốt nhất để ngăn ngừa hội chứng xám là:
- Tránh sử dụng chloramphenicol cho trẻ sơ sinh, phụ nữ mang thai và cho con bú
- Hỏi bác sĩ về các loại thuốc thay thế nếu được kê toa chloramphenicol
- Đảm bảo tuân thủ hướng dẫn dùng thuốc và theo dõi nồng độ thuốc trong máu nếu cần thiết