Nguyên nhân Tăng Áp Tĩnh Mạch Cửa
Nguyên nhân chính gây tăng áp tĩnh mạch cửa là:
- Xơ gan: Tổn thương mô gan do lạm dụng rượu hoặc bệnh gan khác gây cản trở lưu thông máu trong tĩnh mạch cửa.
- Cục máu đông: Hình thành cục máu đông trong tĩnh mạch cửa có thể làm tăng áp suất.
- Các nguyên nhân khác: Gan nhiễm mỡ không do rượu, quá tải sắt, xơ nang, kém phát triển ống mật, nhiễm trùng gan hoặc phản ứng thuốc.
Triệu Chứng Tăng Áp Tĩnh Mạch Cửa
Triệu chứng thường gặp bao gồm:
- Xuất huyết tiêu hóa (máu trong phân hoặc nôn)
- Cổ trướng (tích dịch trong ổ bụng)
- Suy giảm trí nhớ
- Mệt mỏi
- Vàng da (vàng mắt và da)
Chẩn Đoán Tăng Áp Tĩnh Mạch Cửa
Chẩn đoán dựa trên:
- Siêu âm Doppler: Kiểm tra lưu thông máu trong tĩnh mạch cửa.
- Chụp CT: Hình ảnh chi tiết của gan và tĩnh mạch cửa.
- Đo độ đàn hồi mô: Đánh giá độ cứng của mô gan.
- Nội soi: Kiểm tra trực tiếp niêm mạc tiêu hóa.
- Đặt ống thông tĩnh mạch cửa: Đo áp lực máu trong tĩnh mạch cửa.
Điều Trị Tăng Áp Tĩnh Mạch Cửa
Điều trị tập trung vào:
- Thay đổi lối sống: Chế độ ăn lành mạnh, hạn chế rượu, tập thể dục thường xuyên, bỏ thuốc lá.
- Thuốc chẹn beta: Giảm huyết áp và thư giãn mạch máu.
- Thuốc lợi tiểu: Giảm tích tụ chất lỏng trong cổ trướng.
- Tiêm xơ tĩnh mạch: Đóng các tĩnh mạch giãn.
- Thông cửa-chủ trong gan qua tĩnh mạch cảnh (TIPS): Tạo đường dẫn máu mới để giảm áp lực trong tĩnh mạch cửa.
Biến Chứng Tăng Áp Tĩnh Mạch Cửa
Biến chứng có thể bao gồm:
- Tăng áp tĩnh mạch cửa dạ dày: Giãn mạch máu trong niêm mạc dạ dày.
- Xuất huyết nặng: Do giãn tĩnh mạch.
- Bệnh não gan: Do suy giảm chức năng gan.
Phòng Ngừa Tăng Áp Tĩnh Mạch Cửa
Phòng ngừa tập trung vào:
- Hạn chế uống rượu
- Tiêm vắc-xin viêm gan
- Xét nghiệm viêm gan thường xuyên
- Duy trì chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục thường xuyên
