Mục đích của phẫu thuật CABG
- Giảm đau thắt ngực và khó thở
- Cải thiện chất lượng cuộc sống
- Giảm nguy cơ đau tim và các vấn đề về tim khác
Khi nào cần phẫu thuật CABG
- Bệnh động mạch vành nặng có thể dẫn đến đau tim
- Động mạch bị tắc sau đau tim
- Phương pháp điều trị khác không hiệu quả hoặc không phù hợp
Quy trình thực hiện CABG
Chuẩn bị trước phẫu thuật:
- Xét nghiệm máu, điện tâm đồ, siêu âm tim, chụp X-quang ngực, đặt ống thông tim và chụp động mạch vành
- Hướng dẫn về chế độ ăn uống, dùng thuốc và hoạt động trước phẫu thuật
Phẫu thuật CABG truyền thống:
- Mở ngực giữa, cắt xương ức
- Dừng tim và sử dụng máy tuần hoàn ngoài cơ thể
- Lấy động mạch hoặc tĩnh mạch từ cơ thể để tạo mảnh ghép
- Ghép mảnh ghép vào động mạch vành bị tắc
Các loại phẫu thuật CABG mới:
- Phẫu thuật không dùng tuần hoàn ngoài cơ thể: Tim tiếp tục đập, sử dụng thiết bị cơ học để ổn định
- Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu: Vết rạch nhỏ hơn, thường không sử dụng máy tuần hoàn ngoài cơ thể
Chăm sóc sau phẫu thuật
- Ở lại phòng chăm sóc đặc biệt 1-2 ngày
- Theo dõi nhịp tim, huyết áp, mức oxy
- Dùng thuốc kiểm soát lưu thông máu, huyết áp và đau
- Đặt ống thoát nước tiểu và dịch từ ngực
- Sử dụng vớ nén chân để ngăn ngừa đông máu
Các biến chứng tiềm ẩn
- Chảy máu, cục máu đông, nhiễm trùng
- Viêm phổi, vấn đề hô hấp, suy thận
- Nhịp tim bất thường, phẫu thuật thất bại
- Tử vong
Các tác dụng phụ
- Khó chịu, ngứa, sưng tại vết mổ
- Đau cơ, mệt mỏi, thay đổi tâm trạng
- Các vấn đề về giấc ngủ, chán ăn, táo bón
- Đau ngực xung quanh chỗ rạch xương ức (phẫu thuật truyền thống)
Hướng dẫn sau phẫu thuật
- Giữ vết mổ sạch sẽ, khô ráo
- Tránh lái xe cho đến khi được bác sĩ cho phép
- Hạn chế một số hoạt động
- Theo dõi các dấu hiệu nhiễm trùng, chảy máu hoặc các vấn đề khác
- Thảo luận với bác sĩ về các hướng dẫn cụ thể dựa trên tình trạng của bạn
