Chẩn Đoán Tăng Huyết Áp
Đo Huyết Áp:
* Huyết áp được đo bằng máy đo huyết áp, với chỉ số tâm thu trên 120mmHg và tâm trương trên 80mmHg được coi là tăng huyết áp.
* Đo huyết áp trong môi trường yên tĩnh, sau khi ngồi nghỉ ngơi ít nhất 5 phút.
* Tránh dùng caffeine hoặc hút thuốc trước khi đo.
Xét Nghiệm Máu:
* Xét nghiệm máu có thể xác định các tình trạng sức khỏe tiềm ẩn góp phần gây tăng huyết áp.
* Các xét nghiệm bao gồm: điện giải, đường huyết, chức năng tuyến giáp và thận.
Xét Nghiệm Nước Tiểu:
* Xét nghiệm nước tiểu giúp phát hiện bệnh tiểu đường, suy thận hoặc tác dụng phụ của thuốc có thể gây tăng huyết áp.
Các Xét Nghiệm Thêm
Điện Tâm Đồ (EKG):
* EKG đánh giá nhịp tim, có thể bị ảnh hưởng bởi tăng huyết áp.
Siêu Âm Tim:
* Siêu âm tim phát hiện những thay đổi ở chức năng tim do huyết áp cao.
Siêu Âm:
* Siêu âm giúp đánh giá thận và mạch máu, xác định các vấn đề có thể dẫn đến tăng huyết áp.
Chụp CT hoặc MRI:
* Chụp CT hoặc MRI có thể phát hiện các khối u hoặc bất thường khác liên quan đến tăng huyết áp.
Phác Đồ Điều Trị Tăng Huyết Áp
Lối Sống Lành Mạnh:
Chế Độ Ăn Uống:
* Ăn nhiều trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt.
* Hạn chế natri (muối) và thực phẩm giàu cholesterol.
* Tăng cường kali trong chế độ ăn.
Tập Thể Dục:
* Tập thể dục thường xuyên, chẳng hạn như đi bộ hoặc chạy bộ, trong ít nhất 30 phút mỗi ngày.
Giảm Cân:
* Nếu thừa cân hoặc béo phì, giảm cân có thể giúp hạ huyết áp.
Hạn Chế Cồn:
* Hạn chế uống đồ uống có cồn, vì chúng có thể làm tăng huyết áp.
Bỏ Thuốc Lá:
* Hút thuốc lá có thể làm hỏng mạch máu, dẫn đến tăng huyết áp.
Điều Trị Thuốc
Tăng Huyết Áp Giai Đoạn 1:
* Thuốc lợi tiểu thiazide liều thấp
* Thuốc ức chế men chuyển
* Thuốc chẹn kênh canxi loại tác dụng kéo dài
* Thuốc chẹn beta giao cảm
Tăng Huyết Áp Giai Đoạn 2 Trở Lên:
* Phối hợp hai loại thuốc trở lên, chẳng hạn như:
* Lợi tiểu
* Thuốc chẹn kênh canxi
* Thuốc ức chế men chuyển
* Thuốc ức chế thụ thể AT1 của angiotensin II
* Thuốc chẹn beta giao cảm
Theo Dõi và Điều Chỉnh Thuốc:
* Liều lượng thuốc sẽ được điều chỉnh theo từng bước cho đến khi đạt được huyết áp mục tiêu.
* Nếu huyết áp không được kiểm soát, có thể cần thêm thuốc hoặc chuyển bệnh nhân đến bác sĩ chuyên khoa tim mạch.
