Nguyên nhân của Nhồi máu cơ tim thất phải
Nguyên nhân chính gây ra nhồi máu cơ tim thất phải là xơ vữa động mạch, trong đó các mảng bám hình thành trong động mạch vành phải, nguồn cung cấp máu cho tâm thất phải. Các mảng bám này có thể vỡ ra, tạo thành cục máu đông làm tắc nghẽn động mạch và ngăn cản máu lưu thông đến tâm thất phải.
Triệu chứng của Nhồi máu cơ tim thất phải
Các triệu chứng của nhồi máu cơ tim thất phải tương tự như nhồi máu cơ tim thất trái, bao gồm:
- Đau thắt ngực dữ dội và kéo dài, có thể lan đến lưng, cánh tay hoặc cổ
- Khó thở, hụt hơi
- Cảm giác hồi hộp, đánh trống ngực
- Vã mồ hôi lạnh, da nhợt nhạt
- Buồn nôn, nôn mửa
- Mệt mỏi, ngất xỉu
Chẩn đoán Nhồi máu cơ tim thất phải
Chẩn đoán nhồi máu cơ tim thất phải dựa trên tiền sử bệnh, triệu chứng lâm sàng và các xét nghiệm cận lâm sàng như:
- Điện tâm đồ (ECG): Có thể phát hiện các bất thường về nhịp tim và tổn thương cơ tim.
- Siêu âm tim: Đánh giá chức năng và hình thái của tim, giúp phát hiện các vùng cơ tim bị hoại tử.
- Chụp động mạch vành: Tiêm thuốc cản quang vào động mạch vành để xác định vị trí tắc nghẽn.
- Cộng hưởng từ tim mạch (CMR): Cung cấp hình ảnh chi tiết về cấu trúc và chức năng của tim.
Điều trị Nhồi máu cơ tim thất phải
Mục tiêu chính của điều trị nhồi máu cơ tim thất phải là khôi phục lưu lượng máu đến tâm thất phải và cải thiện chức năng tim. Các phương pháp điều trị bao gồm:
Điều trị nội khoa:
- Truyền dịch: Ổn định huyết áp và tăng cung lượng tim.
- Thuốc vận mạch: Tăng co bóp cơ tim và giảm áp lực lên thất trái.
Điều trị ngoại khoa:
- Nong mạch và đặt stent mạch vành: Mở rộng động mạch bị tắc nghẽn và khôi phục lưu lượng máu.
- Các thủ thuật khác: Đặt máy tạo nhịp, đặt bóng đối xung động mạch chủ, cấy các thiết bị hỗ trợ tâm thất hoặc phẫu thuật bắc cầu mạch vành.
Phòng ngừa Nhồi máu cơ tim thất phải
Để phòng ngừa nhồi máu cơ tim thất phải, nên thực hiện các biện pháp sau:
- Xây dựng chế độ ăn uống lành mạnh: Hạn chế chất béo bão hòa và cholesterol.
- Tập thể dục thường xuyên: Ít nhất 150 phút hoạt động cường độ vừa phải mỗi tuần.
- Duy trì cân nặng khỏe mạnh: Tránh thừa cân hoặc béo phì.
- Không hút thuốc: Hút thuốc làm tăng nguy cơ xơ vữa động mạch.
- Hạn chế rượu bia: Rượu bia có thể làm tăng huyết áp và tổn thương tim.
- Nghỉ ngơi đầy đủ và quản lý căng thẳng: Căng thẳng có thể gây ra các vấn đề về tim.
- Theo dõi sức khỏe tim mạch định kỳ: Đo huyết áp, kiểm tra cholesterol và đường huyết thường xuyên.
