Nguyên nhân Gây Suy Tim Phải
- Suy tim trái tiến triển
- Bệnh lý mạch máu phổi cấp tính hoặc mạn tính (thuyên tắc phổi, tăng áp lực động mạch phổi)
- Tắc nghẽn động mạch phổi (hẹp van động mạch phổi, hẹp động mạch phổi)
- Bệnh động mạch vành (nhồi máu thất phải)
- Hẹp van ba lá
- Hở van ba lá
- Viêm màng ngoài tim co thắt
- Thông liên thất
- Rối loạn nhịp tim
- Huyết khối mạn tính trong mạch máu phổi
- Giãn phế quản nặng
- Chứng ngưng thở khi ngủ
Triệu chứng Suy Tim Phải
- Phù (phù mềm ấn lõm ở mu chân, mắt cá chân, cẳng chân, bụng)
- Thở khò khè, khó thở, mệt mỏi (ban đầu khi nằm đầu thấp, sau đó nặng hơn)
- Môi và ngón tay hơi xanh (tím tái)
- Ho khan khi nằm đầu thấp hoặc ho về đêm
- Tràn dịch màng phổi
- Rối loạn nhịp tim, hồi hộp, đánh trống ngực
- Ngất xỉu, suy nhược cơ thể nghiêm trọng
- Tức ngực, khó chịu ở phía trước ngực
- Ho, khò khè có đờm bọt hồng
- Trẻ em bị viêm phổi tái đi tái lại, bỏ bú, chậm tăng cân, suy dinh dưỡng
Chẩn đoán Suy Tim Phải
- Thăm khám triệu chứng
- Siêu âm tim
- Điện tâm đồ
- Chụp X quang ngực, CT ngực
- Công thức máu
- Xét nghiệm BNP (protein trong máu tăng khi suy tim)
- Đo lượng oxy trong máu (ABG)
- Thông tim phải, sinh thiết phổi (hiếm khi)
- Chụp V/Q, xét nghiệm bệnh phổi tự miễn
Điều Trị Suy Tim Phải
Thuốc:
- Thuốc lợi tiểu
- Thuốc ức chế men chuyển hoặc chẹn thụ thể angiotensin
- Nitrat tác dụng kéo dài
- Thuốc chống đông máu
- Digoxin
- Thuốc chẹn thụ thể beta
Can thiệp và phẫu thuật:
- Nong mạch vành với stent hoặc bắc cầu động mạch vành (suy tim phải do bệnh mạch vành)
- Cấy máy khử rung tim
- Liệu pháp tái đồng bộ tim
- Thiết bị trợ giúp tâm thất
- Ghép tim và/hoặc ghép phổi
Phòng ngừa Suy Tim Phải
- Hạn chế muối, mỡ và nội tạng động vật
- Tăng cường rau xanh, trái cây và cá
- Tránh bia rượu, cà phê và chất kích thích
- Không hút thuốc
- Tập thể dục thường xuyên, nghỉ ngơi hợp lý
- Kiểm tra sức khỏe định kỳ
- Tiêm phòng cúm và viêm phổi
