Nguyên Nhân Chèn Ép Tim Cấp Tính
Chèn ép tim cấp tính là kết quả của sự tích tụ dịch nhanh chóng giữa các lớp màng ngoài tim. Nguyên nhân phổ biến bao gồm:
- Chấn thương ngực nghiêm trọng
- Đau tim
- Viêm màng ngoài tim
- Bóc tách động mạch chủ
- Nhiễm trùng
- Suy thận
- Ung thư
- Lupus
- Phình động mạch chủ hoặc vỡ phình động mạch chủ
Triệu Chứng Chèn Ép Tim Cấp Tính
Các dấu hiệu và triệu chứng của chèn ép tim cấp tính bao gồm:
- Lo lắng và bồn chồn
- Huyết áp thấp
- Đau ngực lan dần tới cổ, vai hoặc lưng
- Khó thở hoặc khó lấy hơi sâu
- Khó chịu giảm khi ngồi hoặc nghiêng về phía trước
- Ngất xỉu, chóng mặt và mất ý thức
Yếu Tố Nguy Cơ Chèn Ép Tim Cấp Tính
Một số yếu tố làm tăng nguy cơ mắc chèn ép tim cấp tính:
- HIV
- Bệnh thận giai đoạn cuối
- Tiền sử suy tim
- Lupus và các tình trạng tự miễn khác
- Khối u ác tính
- Chấn thương ở ngực
Chẩn Đoán Chèn Ép Tim Cấp Tính
Bác sĩ chẩn đoán dựa trên triệu chứng và khám lâm sàng, bao gồm:
- Huyết áp thấp và mạch yếu
- Tĩnh mạch ở cổ mở rộng
- Nhịp tim nhanh và âm thanh tim đập bị bóp nghẹt
Các xét nghiệm khác có thể được thực hiện để xác nhận chẩn đoán:
- Siêu âm tim
- X-quang ngực
- CT ngực
- Điện tâm đồ
- Chụp cộng hưởng từ mạch máu
Điều Trị Chèn Ép Tim Cấp Tính
Điều trị chèn ép tim cấp tính là cấp cứu. Mục đích là giảm áp lực lên tim và điều trị nguyên nhân cơ bản. Các phương pháp điều trị bao gồm:
- Dẫn lưu dịch màng ngoài tim
- Phẫu thuật mở ngực (trong trường hợp vết thương đâm thủng)
- Thở oxy
- Truyền dịch
- Thuốc tăng huyết áp
Tiên Lượng Chèn Ép Tim Cấp Tính
Tiên lượng phụ thuộc vào thời gian điều trị, biến chứng và nguyên nhân cơ bản. Nếu không điều trị, chèn ép tim cấp tính có thể gây tử vong. Tỷ lệ tử vong thấp hơn 15% nếu nguyên nhân không phải do ung thư và khoảng 80% nếu do ung thư.
Phòng Ngừa Chèn Ép Tim Cấp Tính
Không thể phòng ngừa tất cả các trường hợp chèn ép tim cấp tính, nhưng có thể giảm rủi ro bằng cách:
- Giảm tiếp xúc với nhiễm trùng
- Điều trị các tình trạng y tế tiềm ẩn
- Bảo vệ sức khỏe tim
- Khám sức khỏe định kỳ
- Tránh hút thuốc
