Nguyên nhân
Nguyên nhân chính của PAD là xơ vữa động mạch, một tình trạng trong đó mảng bám tích tụ trong động mạch. Các yếu tố góp phần gây ra xơ vữa động mạch bao gồm:
- Hút thuốc lá
- Tiểu đường
- Béo phì
- Huyết áp cao
- Nồng độ cholesterol cao
- Lớn tuổi
- Tiền sử gia đình mắc bệnh động mạch
Triệu chứng
Khoảng một nửa số người mắc PAD không có triệu chứng. Tuy nhiên, các triệu chứng phổ biến bao gồm:
- Đau chân hoặc chuột rút khi vận động, giảm khi nghỉ ngơi
- Cảm giác khó chịu, lạnh hoặc tê ở chi bị ảnh hưởng
- Da xanh nhợt hoặc loét ở chân
- Không sờ thấy mạch đập ở chân
- Liệt dương ở nam giới
Phương pháp chẩn đoán
Bác sĩ sẽ chẩn đoán PAD dựa trên tiền sử bệnh, khám lâm sàng và các xét nghiệm sau:
- Xét nghiệm máu lúc đói
- Chỉ số ABI (tỷ lệ huyết áp ở mắt cá chân so với huyết áp ở cánh tay)
- Đo điện tim gắng sức
- Siêu âm màu
- Chụp động mạch với thuốc cản quang
- Chụp MRI mạch máu
Phương pháp điều trị
Mục tiêu điều trị PAD là giảm đau và ngăn ngừa bệnh tiến triển. Các phương pháp điều trị có thể bao gồm:
- Thuốc:
- Thuốc giãn mạch để tăng lưu lượng máu
- Thuốc chống đông máu
- Thuốc tan huyết khối
- Thuốc hạ huyết áp
- Thuốc giảm cholesterol
- Tạo hình mạch máu:
- Đặt stent để giữ cho động mạch không bị hẹp
- Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành
- Can thiệp động mạch qua da:
- Nạo bỏ các mảng bám cholesterol
- Cắt chi: Trong trường hợp nghiêm trọng, có thể cần cắt bỏ chi để ngăn ngừa hoại tử lan rộng
Thay đổi lối sống
Thay đổi lối sống có thể giúp hạn chế tiến triển của PAD. Các thay đổi này bao gồm:
- Ăn chế độ ăn ít chất béo, ít muối, nhiều trái cây, rau và ngũ cốc
- Giảm cân nếu thừa cân hoặc béo phì
- Tập thể dục thường xuyên
- Kiểm soát lượng đường trong máu nếu mắc bệnh tiểu đường
- Chăm sóc bàn chân cẩn thận
- Bỏ hút thuốc lá