Thủng dạ dày: Một tình trạng cấp cứu đe dọa tính mạng

Nguyên nhân gây thủng dạ dày

• Viêm ruột thừa
• Viêm túi thừa
• Loét dạ dày
• Sỏi mật
• Nhiễm trùng túi mật
• Các bệnh viêm đường ruột (bệnh Crohn, viêm loét đại tràng)
• Viêm túi thừa Meckel
• Ung thư dạ dày
• Chấn thương vùng bụng (dao đâm, đạn bắn)
• Phẫu thuật bụng
• Loét dạ dày do dùng aspirin, thuốc chống viêm không steroid và steroid
• Nuốt phải vật lạ hoặc chất ăn da

Yếu tố nguy cơ

• Chấn thương bụng
• Vết thương do đâm ở bụng
• Ung thư
• Thường xuyên dùng steroid, aspirin hoặc thuốc chống viêm (phổ biến ở người già)

Triệu chứng

• Đau dạ dày dữ dội
• Ớn lạnh
• Sốt
• Buồn nôn
• Nôn
• Vùng bụng mềm, nhũn khi ấn vào
• Đau tăng khi di chuyển hoặc sờ nắn
• Vùng bụng phình to

Biến chứng

• Viêm phúc mạc (nhiễm trùng ổ bụng)
• Nhiễm trùng máu (nhiễm trùng toàn thân)

Chẩn đoán

• Đánh giá bệnh án và khám sức khỏe
• Xét nghiệm máu (tăng số lượng tế bào máu trắng)
• X-quang ngực và/hoặc bụng
• Chụp cắt lớp vi tính vùng bụng

Điều trị

• Phẫu thuật là phương pháp điều trị chính
• Mục đích là sửa chữa lỗ thủng, loại bỏ nguồn lây nhiễm và loại bỏ các bộ phận bị ảnh hưởng của cơ quan
• Trong một số trường hợp, có thể cần mở thông ruột tạm thời
• Trong trường hợp hiếm hoi, lỗ thủng có thể tự đóng hoặc có thể điều trị bằng thuốc kháng sinh

Ngăn ngừa

• Ăn uống lành mạnh
• Tránh hút thuốc
• Tránh uống rượu quá mức
• Không sử dụng ma túy
• Vệ sinh sạch sẽ