Khi nào Cắt bỏ Dạ dày được Chỉ định?
Phẫu thuật cắt bỏ dạ dày được thực hiện khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả trong việc giải quyết các vấn đề về dạ dày, chẳng hạn như:
- Khối u lành tính
- Chảy máu
- Viêm
- Lỗ thủng niêm mạc dạ dày
- Polyp hoặc khối u bên trong dạ dày
- Ung thư dạ dày
- Loét dạ dày hoặc tá tràng nghiêm trọng
- Béo phì (để giảm kích thước dạ dày và hạn chế lượng thức ăn nạp vào)
Các Loại Phẫu thuật Cắt bỏ Dạ dày
Có ba loại chính của phẫu thuật cắt bỏ dạ dày:
- Cắt bỏ Dạ dày Một phần: Loại bỏ nửa dưới của dạ dày, có thể bao gồm cả các hạch bạch huyết ung thư lân cận.
- Cắt bỏ Toàn bộ Dạ dày: Loại bỏ toàn bộ dạ dày và kết nối thực quản trực tiếp với ruột non.
- Cắt vạc Dạ dày: Loại bỏ khoảng 3/4 dạ dày, tạo thành hình ống hẹp hơn và dài hơn.
Chuẩn bị Trước Phẫu thuật
Trước khi phẫu thuật, bệnh nhân sẽ được yêu cầu:
- Thực hiện xét nghiệm máu và hình ảnh
- Xem xét tiền sử bệnh
- Ngừng một số loại thuốc theo chỉ định của bác sĩ
- Báo cáo nếu có thai, nghi ngờ có thai hoặc có các vấn đề y tế khác (như tiểu đường)
- Bỏ hút thuốc để cải thiện thời gian phục hồi và giảm nguy cơ biến chứng
Quá trình Phẫu thuật
Phẫu thuật cắt bỏ dạ dày có thể được thực hiện theo hai cách:
- Phẫu thuật Mở: Tạo một vết cắt lớn để tiếp cận dạ dày.
- Phẫu thuật Nội soi: Tạo các vết cắt nhỏ hơn và sử dụng các công cụ chuyên dụng để loại bỏ dạ dày.
Trong cả hai trường hợp, bệnh nhân sẽ được gây mê toàn thân để tránh đau đớn.
Biến chứng Sau Phẫu thuật
Phẫu thuật cắt bỏ dạ dày có thể gây ra một số biến chứng, bao gồm:
- Trào ngược axit dạ dày
- Tiêu chảy
- Hội chứng dumping
- Nhiễm trùng vết mổ hoặc ngực
- Chảy máu bên trong hoặc bên ngoài
- Rò rỉ từ dạ dày tại khu vực phẫu thuật
- Buồn nôn và nôn mửa
- Axit dạ dày rò rỉ vào thực quản gây sẹo, hẹp hoặc co thắt
- Tắc nghẽn ruột non
- Thiếu vitamin
- Giảm cân
- Khó thở
- Viêm phổi
- Tổn thương các cơ quan lân cận
Phục hồi Sau Phẫu thuật
Sau phẫu thuật, bệnh nhân sẽ được theo dõi chặt chẽ tại phòng hậu phẫu. Họ có thể phải ở lại bệnh viện trong 1-2 tuần. Trong thời gian này, bệnh nhân có thể cần:
- Ống thông từ mũi đến dạ dày để loại bỏ dịch và ngăn buồn nôn
- Dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch
- Thuốc giảm đau
Sau khi xuất viện, bệnh nhân cần thay đổi thói quen ăn uống như sau:
- Ăn nhiều bữa nhỏ trong ngày
- Tránh thức ăn giàu chất xơ
- Ăn thực phẩm giàu canxi, sắt, vitamin C và D
- Bổ sung vitamin
Thời gian phục hồi có thể mất một thời gian. Bệnh nhân có thể dần dần tăng lượng chất xơ và kích thước bữa ăn theo thời gian. Họ cũng cần thực hiện xét nghiệm máu thường xuyên để đảm bảo tiêu thụ đủ vitamin và khoáng chất.
