Hướng dẫn toàn diện về điều trị viêm tụy cấp

Hỗ trợ ban đầu

• Truyền dịch: Bù đắp lượng dịch bị mất và duy trì huyết áp ổn định.
• Trợ thở: Cung cấp oxy bổ sung cho những trường hợp bị khó thở.
• Thuốc giảm đau: Kiểm soát cơn đau dữ dội thường gặp trong viêm tụy cấp.
• Thuốc kháng sinh: Chỉ sử dụng khi có nhiễm trùng hoặc biến chứng nhiễm trùng.

Điều trị nguyên nhân

• Lấy sỏi mật: Nội soi mật tụy ngược dòng hoặc phẫu thuật cắt bỏ túi mật để loại bỏ sỏi mật gây tắc nghẽn.
• Rượu: Kiêng hoàn toàn rượu và tham gia các chương trình cai nghiện nếu viêm tụy cấp do rượu.
• Các nguyên nhân khác: Xử lý các nguyên nhân khác như tăng triglyceride máu, chấn thương hoặc thuốc.

Xử lý biến chứng

• Huyết áp thấp: Truyền dịch và thuốc để tăng huyết áp.
• Suy đa cơ quan: Điều trị hỗ trợ các cơ quan bị ảnh hưởng như suy hô hấp, suy thận và suy gan.
• Nang giả tụy: Dẫn lưu dịch hoặc mở thông nang tụy dạ dày nếu nang lớn hoặc không tự thoái triển.
• Hoại tử tuyến tụy: Sử dụng kháng sinh, dẫn lưu ổ mủ hoặc phẫu thuật nếu cần thiết.

Hỗ trợ dinh dưỡng

• Ăn uống bình thường: Những bệnh nhân nhẹ có thể ăn uống như bình thường, nhưng hạn chế chất béo.
• Dinh dưỡng qua ống thông dạ dày: Bệnh nhân nặng cần được cung cấp dinh dưỡng lỏng qua ống thông dạ dày trong giai đoạn đầu.

Tiến triển và tiên lượng

• Hầu hết bệnh nhân viêm tụy cấp sẽ khỏi hoàn toàn sau khi điều trị.
• Một số trường hợp nặng hoặc điều trị muộn có thể tiến triển thành viêm tụy mạn tính, đòi hỏi điều trị lâu dài.