Hẹp thực quản là gì?
Hẹp thực quản là một dị tật bẩm sinh trong đó thực quản, ống nối miệng với dạ dày, bị tắc nghẽn trong quá trình phát triển thai nhi. Thay vì hình thành một ống liên tục, thực quản phát triển thành hai phần riêng biệt không nối với nhau.
Các loại hẹp thực quản
Có năm loại hẹp thực quản, được phân loại dựa trên sự có mặt hoặc không có rò thực quản:
- Loại A: Hẹp thực quản không có rò (10%)
- Loại B: Hẹp thực quản và rò ở đoạn thực quản gần (1%)
- Loại C: Hẹp thực quản và rò đoạn thực quản xa (85%)
- Loại D: Hẹp thực quản với rò cả đoạn thực quản gần và xa (1%)
- Loại E: Rò nhưng không có hẹp thực quản (4%)
Nguyên nhân gây hẹp thực quản
Nguyên nhân gây hẹp thực quản vẫn chưa được xác định rõ ràng, nhưng các yếu tố di truyền được cho là đóng một vai trò. Sự bất thường trong bộ gen có thể cản trở sự phát triển bình thường của thực quản, dẫn đến hình thành các phần bị tắc nghẽn.
Triệu chứng của hẹp thực quản
Các triệu chứng của hẹp thực quản có thể khác nhau tùy thuộc vào mức độ tắc nghẽn. Ở trẻ em, các triệu chứng phổ biến bao gồm:
- Chảy nước dãi hoặc nước mũi quá nhiều
- Ho
- Khó nuốt
- Khó ăn
- Khóc không ra tiếng
- Khó thở sau khi khóc
- Trào ngược axit liên tục
- Da xanh khi cố gắng ăn
Chẩn đoán hẹp thực quản
Hẹp thực quản thường được chẩn đoán trong quá trình siêu âm hoặc chụp MRI khi mang thai. Nếu nghi ngờ hẹp thực quản, nên sinh tại một trung tâm tuyến trung ương để có thể hồi sức thai nhi ngay lập tức sau khi sinh.
Điều trị hẹp thực quản
Phương pháp điều trị hẹp thực quản phụ thuộc vào mức độ tắc nghẽn và tình trạng sức khỏe tổng thể của trẻ. Các lựa chọn điều trị có thể bao gồm:
- Phẫu thuật: Phẫu thuật là phương pháp điều trị chính cho hẹp thực quản. Phẫu thuật nhằm mục đích đóng đường rò và kết nối các phần bị tắc nghẽn của thực quản.
- Chăm sóc hỗ trợ: Nếu trẻ không thể phẫu thuật, các biện pháp chăm sóc hỗ trợ có thể được thực hiện để quản lý các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống. Điều này có thể bao gồm cho ăn qua ống thông, thuốc giảm đau và liệu pháp hô hấp.
Biến chứng của hẹp thực quản
Hẹp thực quản không được điều trị có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, bao gồm:
- Suy dinh dưỡng
- Viêm phổi
- Hít phải chất dịch dạ dày
- Tắc nghẽn đường thở