Chẩn Đoán Xuất Huyết Tiêu Hóa
Xuất huyết tiêu hóa có thể biểu hiện bằng nôn ra máu, đi ngoài ra máu hoặc phân đen. Chẩn đoán dựa trên:
- Xét nghiệm máu: Kiểm tra hồng cầu, hemoglobin và chỉ số đông máu.
- Nội soi thực quản và dạ dày tá tràng: Xác định vị trí và nguyên nhân chảy máu.
Điều Trị Xuất Huyết Tiêu Hóa
Cấp cứu:
– Đặt người bệnh nằm đầu thấp chân cao.
– Cho thở oxy mũi.
– Đặt đường truyền tĩnh mạch và theo dõi chặt chẽ.
– Xét nghiệm máu và đặt ống thông dạ dày (nếu cần).
– Nội soi dạ dày tá tràng để xác định và cầm máu.
Bù dịch:
– Tùy thuộc vào mức độ chảy máu, có thể truyền dịch muối đẳng trương, máu hoặc các thành phần máu.
– Mục tiêu là ổn định huyết áp và bù lại lượng dịch đã mất.
Loại bỏ nguồn chảy máu:
– Nội soi dạ dày tá tràng là phương pháp điều trị chính.
– Trong trường hợp loét dạ dày tá tràng, dùng thuốc ức chế bài tiết dịch vị và nội soi can thiệp để cầm máu.
– Nếu chảy máu do viêm dạ dày tá tràng, loại bỏ yếu tố kích thích và truyền omeprazol.
– Đối với xuất huyết do vỡ giãn tĩnh mạch thực quản, truyền thuốc giảm áp lực tĩnh mạch cửa và nội soi can thiệp để cầm máu.
Phòng ngừa Xuất Huyết Tiêu Hóa
- Tránh sử dụng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) hoặc sử dụng theo chỉ định của bác sĩ.
- Tránh rượu bia và hút thuốc.
- Điều trị các tình trạng bệnh lý nền như loét dạ dày tá tràng và giãn vỡ tĩnh mạch thực quản.
- Theo dõi chặt chẽ những người có nguy cơ xuất huyết tiêu hóa, chẳng hạn như người cao tuổi và người có tiền sử chảy máu.
Tái chảy máu
Tái chảy máu có thể xảy ra sau điều trị. Nếu có các triệu chứng tái phát, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Có thể cân nhắc điều trị nội soi lần hai.
