Triệu chứng phì đại tuyến tiền liệt
- Tiểu đêm
- Tiểu nhiều lần
- Tiểu khó, yếu
- Tiểu ngắt quãng
- Tiểu ra máu
- Tiểu không tự chủ
- Đau hoặc khó chịu khi đi tiểu
Nguyên nhân phì đại tuyến tiền liệt
- Tuổi tác: Nguy cơ phì đại tuyến tiền liệt tăng theo tuổi
- Thay đổi nội tiết tố: Nồng độ testosterone giảm và nồng độ dihydrotestosterone (DHT) tăng có thể góp phần vào sự phát triển của tuyến tiền liệt
- Yếu tố di truyền: Có thể có yếu tố di truyền liên quan đến phì đại tuyến tiền liệt
Lựa chọn điều trị phì đại tuyến tiền liệt
Điều trị bằng thuốc
Các loại thuốc điều trị phì đại tuyến tiền liệt:
- Nhóm ức chế alpha: Thư giãn cơ trơn của tuyến tiền liệt và bàng quang, giúp cải thiện lưu lượng nước tiểu. Ví dụ: tamsulosin, alfuzosin
- Chất ức chế phosphodiesterase-5: Làm giãn cơ trơn trong đường tiểu dưới, giảm các triệu chứng đường tiết niệu. Ví dụ: tadalafil
- Chất ức chế 5-alpha reductase: Ngăn chặn sản xuất DHT, giúp thu nhỏ tuyến tiền liệt. Ví dụ: finasteride, dutasteride
- Kết hợp thuốc: Phối hợp các loại thuốc khác nhau có thể hiệu quả hơn so với sử dụng một loại thuốc duy nhất. Ví dụ: finasteride với doxazosin, dutasteride với tamsulosin
Các trường hợp chống chỉ định điều trị bằng thuốc:
- Ứ niệu cấp
- Có cầu bàng quang lớn hơn 300ml
- Suy thận
- Tiểu tiện ra máu
- Viêm đường tiết niệu
- Sỏi bàng quang hoặc túi thừa bàng quang
- Ung thư tuyến tiền liệt
Phẫu thuật
Các loại phẫu thuật điều trị phì đại tuyến tiền liệt:
- Cắt đốt nội soi qua niệu đạo: Ít xâm lấn, vết thương lành nhanh, nhưng có thể gây ra các biến chứng như tiểu tiện không tự chủ hoặc chảy máu
- Phẫu thuật mở: Loại bỏ tuyến tiền liệt thông qua vết mổ trên cơ thể, có thể gây ra các biến chứng như chảy máu, nhiễm trùng hoặc tiểu tiện không tự chủ
- Cắt u xơ tiền liệt tuyến bằng laser: Sử dụng tia laser để phá hủy mô tuyến tiền liệt, ít tác dụng phụ hơn so với các phương pháp khác
- Tiêu hủy u xơ bằng kim qua đường niệu đạo (TUNA): Sử dụng năng lượng tần số sóng vô tuyến để đốt nóng và phá hủy mô tuyến tiền liệt
- Đặt ống nong niệu đạo tiền liệt tuyến (Stent): Giảm tắc nghẽn bàng quang bằng cách đặt ống trong niệu đạo
- Điều trị bằng liệu pháp nhiệt, siêu sóng nhiệt độ cao: Sử dụng sóng nhiệt độ cao để phá hủy mô tuyến tiền liệt
Các trường hợp chống chỉ định phẫu thuật nội soi:
- Hẹp niệu đạo
- Viêm tuyến tiền liệt cấp tính
- Cứng khớp háng
- Bệnh nội khoa nặng hoặc đang tiến triển
- Rối loạn thần kinh
- Suy thận
Lưu ý: Người bệnh nên tham khảo ý kiến bác sĩ về các biến chứng có thể xảy ra trước khi quyết định lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp.