Nguyên nhân và triệu chứng phì đại tuyến tiền liệt
Phì đại tuyến tiền liệt là tình trạng tuyến tiền liệt to ra, gây chèn ép niệu đạo và cản trở dòng nước tiểu. Nguyên nhân chính xác của tình trạng này vẫn chưa được biết rõ, nhưng tuổi tác và thay đổi nội tiết tố có liên quan đến sự phát triển của bệnh.
Các triệu chứng phổ biến của phì đại tuyến tiền liệt bao gồm:
- Tiểu đêm
- Tiểu nhiều lần
- Tiểu khó
- Dòng nước tiểu yếu hoặc gián đoạn
- Cảm giác chưa đi tiểu hết
- Tiểu gấp
- Tiểu không tự chủ
Phương pháp điều trị phì đại tuyến tiền liệt
Điều trị bằng thuốc
Điều trị bằng thuốc thường là lựa chọn đầu tiên cho phì đại tuyến tiền liệt nhẹ đến trung bình. Các loại thuốc được sử dụng bao gồm:
- Thuốc chẹn alpha: Làm giãn cơ ở tuyến tiền liệt và bàng quang, cải thiện lưu lượng nước tiểu.
- Chất ức chế phosphodiesterase-5: Làm giãn cơ trơn trong đường tiểu dưới, giảm các triệu chứng như tiểu khó và tiểu đêm.
- Thuốc ức chế 5-alpha reductase: Ngăn chặn sản xuất dihydrotestosterone (DHT), một hormone kích thích tuyến tiền liệt phát triển.
Phẫu thuật
Phẫu thuật được chỉ định khi điều trị bằng thuốc không hiệu quả hoặc phì đại tuyến tiền liệt gây ra các biến chứng. Các phương pháp phẫu thuật phổ biến bao gồm:
- Cắt đốt phì đại tuyến tiền liệt nội soi niệu đạo (TURP): Sử dụng một dụng cụ nội soi để loại bỏ phần tuyến tiền liệt bị phì đại.
- Phẫu thuật mở: Một vết mổ được thực hiện trên bụng hoặc xương mu để loại bỏ tuyến tiền liệt.
- Cắt u xơ tuyến tiền liệt bằng laser: Sử dụng tia laser năng lượng cao để phá hủy mô tuyến tiền liệt.
- Tiêu hủy u xơ bằng kim qua đường niệu đạo (TUNA): Sử dụng năng lượng tần số vô tuyến để đốt nóng và phá hủy mô tuyến tiền liệt.
- Đặt ống nong niệu đạo tiền liệt tuyến (Stent): Đặt một ống nhỏ vào niệu đạo để mở rộng đường đi của nước tiểu.
Các trường hợp chống chỉ định điều trị
Điều trị bằng thuốc
Điều trị bằng thuốc chống chỉ định đối với những người:
- Bị ứ nước tiểu cấp tính
- Có cầu bàng quang lớn
- Suy thận
- Tiểu tiện ra máu
- Viêm đường tiết niệu
- Sỏi bàng quang hoặc túi thừa bàng quang
- Ung thư tuyến tiền liệt
Phẫu thuật nội soi
Phẫu thuật nội soi chống chỉ định đối với những người:
- Hẹp niệu đạo
- Viêm tuyến tiền liệt cấp tính
- Nhiễm khuẩn đường tiết niệu
- Cứng khớp háng
- Bệnh nội khoa nặng hoặc đang tiến triển
- Rối loạn thần kinh
- Suy thận
Lựa chọn phương pháp điều trị
Lựa chọn phương pháp điều trị phì đại tuyến tiền liệt phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm:
- Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng
- Kích thước tuyến tiền liệt
- Sức khỏe tổng thể của bệnh nhân
- Sở thích của bệnh nhân
Quan trọng là phải thảo luận với bác sĩ về những ưu và nhược điểm của từng phương pháp điều trị để đưa ra quyết định phù hợp nhất.
