Phẫu thuật tạo hình bàng quang là gì?
Phẫu thuật tạo hình bàng quang là một thủ thuật phẫu thuật nhằm tái tạo cấu trúc bàng quang cho những người đã trải qua phẫu thuật cắt bỏ bàng quang. Trong thủ thuật này, bác sĩ phẫu thuật sẽ sử dụng một đoạn ruột để tạo hình bàng quang mới, cho phép người bệnh đi tiểu tự chủ và duy trì khả năng nhịn tiểu.
Khi nào cần thực hiện phẫu thuật tạo hình bàng quang?
Phẫu thuật tạo hình bàng quang có thể được chỉ định cho những trường hợp sau:
- Ung thư bàng quang: Cắt bỏ bàng quang do ung thư là nguyên nhân phổ biến nhất của phẫu thuật tạo hình bàng quang.
- Bàng quang thần kinh: Tình trạng bàng quang không hoạt động đúng do tổn thương thần kinh.
- Bàng quang mất chức năng: Bàng quang không còn hoạt động bình thường do xạ trị hoặc bệnh viêm mạn tính.
- Tiểu không tự chủ: Không kiểm soát được việc đi tiểu, không đáp ứng với các phương pháp điều trị không xâm lấn.
- Dị tật bẩm sinh: Dị tật bẩm sinh gây ảnh hưởng đến bàng quang.
- Chấn thương bàng quang: Chấn thương nghiêm trọng khiến bàng quang bị tổn thương hoặc mất chức năng.
Quy trình phẫu thuật
Trước khi phẫu thuật:
- Bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn nhịn ăn từ 1-2 ngày trước phẫu thuật.
- Bạn sẽ cần ngưng uống thuốc, vitamin và chất bổ sung trước phẫu thuật.
- Bạn sẽ được xét nghiệm để kiểm tra chức năng thận và các dấu hiệu nhiễm trùng đường tiết niệu.
- Bạn cũng có thể được yêu cầu chụp CT đường tiết niệu để kiểm tra niệu quản.
Trong khi phẫu thuật:
- Bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ bàng quang thật.
- Một đoạn ruột sẽ được định hình lại để tạo thành bàng quang mới.
- Niệu quản sẽ được nối với bàng quang mới.
- Bàng quang mới sẽ được nối với niệu đạo.
Sau khi phẫu thuật:
- Thời gian nằm viện thường là 3-5 ngày.
- Bạn có thể gặp khó khăn khi đi tiểu sau phẫu thuật.
- Bạn có thể cần phải tự thông tiểu để thoát nước tiểu và giảm áp lực lên bàng quang.
Kết quả phẫu thuật
Có thể mất một thời gian để bàng quang mới hoạt động bình thường.
- Khả năng nhịn tiểu ban ngày: Thường cải thiện trong vòng 3-6 tháng đầu sau phẫu thuật.
- Khả năng nhịn tiểu ban đêm: Có thể mất nhiều thời gian hơn để cải thiện, đôi khi mất hơn 1 năm.
Biến chứng
Một số biến chứng có thể xảy ra sau phẫu thuật tạo hình bàng quang bao gồm:
- Xuất huyết
- Hình thành cục máu đông
- Nhiễm trùng
- Rò rỉ nước tiểu
- Bí tiểu
- Mất cân bằng điện giải
- Thiếu vitamin B12
- Tiểu không tự chủ
- Ung thư ruột
Theo dõi
Người đã thực hiện phẫu thuật tạo hình bàng quang cần theo dõi suốt đời để kiểm soát chức năng của bàng quang mới.