Các phương pháp phẫu thuật sỏi niệu quản
Tùy thuộc vào kích thước, vị trí và thành phần của sỏi, các phương pháp phẫu thuật sỏi niệu quản có thể bao gồm:
- Nội soi tán sỏi ngược dòng qua đường niệu quản (URS): Sử dụng ống nội soi để tán vụn sỏi bằng năng lượng laser.
- Tán sỏi ngoài cơ thể bằng sóng xung kích (ESWL): Sử dụng sóng âm tần số cao để phá vỡ sỏi.
- Tán sỏi qua da (PCNL): Tạo một đường hầm nhỏ qua da để đưa thiết bị phá vỡ sỏi vào.
- Nội soi sau phúc mạc lấy sỏi: Mở các đường hầm nhỏ từ lưng hông để tiếp cận và lấy sỏi.
- Mổ hở: Chỉ sử dụng trong trường hợp sỏi quá lớn hoặc mắc kẹt trong các đoạn niệu đạo hẹp.
Biến chứng sau mổ sỏi niệu quản
Mỗi phương pháp phẫu thuật có thể gây ra những biến chứng khác nhau, bao gồm:
URS:
– Tổn thương niêm mạc niệu quản
– Thủng niệu quản
– Chảy máu
– Nhiễm trùng đường tiết niệu
– Hẹp niệu quản
ESWL:
– Đau, sốt
– Tiểu ra máu
– Tắc nghẽn đường tiểu
– Vỡ thận, gan hoặc lách
PCNL:
– Nhiễm trùng
– Chảy máu
– Rò rỉ đường tiểu
– Thủng các cơ quan lân cận
Nội soi sau phúc mạc lấy sỏi:
– Chảy máu
– Bầm tím
– Rò nước tiểu
Mổ hở:
– Chảy máu
– Nhiễm trùng
– Rách hoặc tổn thương các cơ quan xung quanh
– Tụ dịch, áp xe tồn dư
– Rò nước tiểu
– Hẹp niệu quản
Cách chăm sóc giúp giảm biến chứng sau mổ sỏi niệu quản
Ngay sau khi mổ:
- Theo dõi vết thương
- Báo cáo bất kỳ đau đớn, khó tiểu hoặc các triệu chứng khác với bác sĩ
- Uống nhiều nước
- Ăn thức ăn dạng lỏng
Tại nhà:
- Theo dõi vết mổ và thay băng
- Giữ vết mổ sạch và khô
- Vận động nhẹ nhàng
- Ăn các thực phẩm lợi tiểu và chế biến mềm
- Uống đủ nước
- Tái khám theo lịch hẹn
