Nguyên nhân và triệu chứng của sỏi niệu quản
Sỏi niệu quản là những viên sỏi hình thành trong đường niệu quản, ống dẫn nước tiểu từ thận đến bàng quang. Khi sỏi đủ lớn, chúng có thể chặn dòng chảy của nước tiểu, gây ra các triệu chứng như đau quặn dữ dội ở lưng, tiểu ra máu, tiểu gắt và tiểu buốt.
Phương pháp điều trị sỏi niệu quản
Tùy thuộc vào kích thước, vị trí và thành phần của sỏi, các phương pháp điều trị khác nhau có thể được sử dụng:
- Điều trị nội khoa: Đối với sỏi nhỏ (≤ 5mm), có thể sử dụng thuốc để giúp chúng đào thải tự nhiên ra ngoài theo dòng nước tiểu.
- Nội soi tán sỏi ngược dòng qua niệu quản: Sỏi được tán vụn bằng năng lượng laser và hút ra ngoài qua ống nội soi.
- Tán sỏi ngoài cơ thể bằng sóng xung kích: Sóng xung kích được sử dụng để phá vỡ sỏi thành những mảnh nhỏ có thể đào thải ra ngoài theo đường tiểu.
- Tán sỏi qua da: Một đường hầm nhỏ được tạo ra qua da để đưa thiết bị phá vỡ sỏi vào trong.
- Nội soi sau phúc mạc lấy sỏi: Niệu quản được mở thông qua các đường hầm nhỏ từ lưng hông để gắp sỏi ra ngoài.
- Mổ hở: Trong những trường hợp hiếm gặp khi các phương pháp khác không hiệu quả, có thể cần phẫu thuật mổ hở để loại bỏ sỏi.
Biến chứng sau phẫu thuật sỏi niệu quản
Tùy thuộc vào phương pháp điều trị, các biến chứng sau phẫu thuật sỏi niệu quản có thể bao gồm:
Tán sỏi ngoài cơ thể:
– Đau, sốt, đi tiểu ra máu
– Tắc nghẽn đường tiểu
– Vỡ thận, gan hoặc lách
Tán sỏi qua da:
– Nhiễm trùng
– Chảy máu
– Rò thủng đường tiểu
– Thủng các cơ quan lân cận
Nội soi tán sỏi ngược dòng qua niệu quản:
– Tổn thương niêm mạc niệu quản
– Chảy máu
– Nhiễm khuẩn tiết niệu ngược dòng
– Hẹp niệu quản
Nội soi sau phúc mạc lấy sỏi:
– Chảy máu
– Bầm tím
– Rò nước tiểu
Mổ hở:
– Chảy máu
– Nhiễm trùng
– Tổn thương các cơ quan xung quanh
– Tụ dịch
– Rò nước tiểu
Trong số các biến chứng này, hẹp niệu quản, chảy máu và rò nước tiểu là phổ biến nhất.
Chăm sóc sau phẫu thuật sỏi niệu quản
Chăm sóc sau phẫu thuật thích hợp rất quan trọng để giảm nguy cơ biến chứng:
Ngay sau khi phẫu thuật:
– Theo dõi vết thương để phát hiện bất kỳ dấu hiệu bất thường nào
– Báo cáo bất kỳ cơn đau, tiểu buốt hoặc nước tiểu có màu hồng/đục nào
– Ăn thức ăn lỏng, dễ tiêu và uống nhiều nước
Tại nhà:
– Theo dõi vết mổ và thay băng theo hướng dẫn của bác sĩ
– Không để nước ngấm vào vết thương
– Vận động nhẹ nhàng và giữ tinh thần thoải mái
– Ăn các thực phẩm lợi niệu và uống đủ nước
– Tái khám theo lịch hẹn của bác sĩ
