Ung thư thực quản giai đoạn 1
3.1. Định nghĩa
Ung thư thực quản giai đoạn 1 là giai đoạn đầu của ung thư thực quản, khi tế bào ung thư chỉ nằm ở lớp trên cùng của thành thực quản hoặc đã xâm lấn vào bên dưới lớp niêm mạc bề mặt của thực quản, nhưng không vào thành cơ của thực quản. Khối u cũng chưa lan đến các hạch bạch huyết lân cận hoặc các vị trí khác ở xa hơn trong cơ thể.
3.2. Phân loại
Ung thư thực quản giai đoạn 1 được chia thành các giai đoạn IA và IB, tùy thuộc vào mức độ lan rộng và nơi ung thư đã di căn đến:
– Giai đoạn IA: Ung thư đã lan vào lớp đệm niêm mạc hoặc lớp cơ mỏng của thành thực quản. Nó chưa di căn đến bất kỳ hạch bạch huyết hoặc các cơ quan nào khác ở xa.
– Giai đoạn IB: Ung thư đã lan rộng vào lớp dưới niêm mạc của thành thực quản hoặc vào lớp cơ dày của thành thực quản. Nó chứa di căn đến các hạch bạch huyết lân cận hoặc các cơ quan ở xa.
Triệu chứng
4.1. Triệu chứng thường gặp
Các triệu chứng của ung thư thực quản giai đoạn 1 thường không rõ ràng. Tuy nhiên, khi khối u phát triển có thể gây ra các triệu chứng phổ biến sau:
– Đau hoặc khó nuốt
– Sụt cân không rõ nguyên nhân
– Đau rát họng
– Khàn giọng và ho kéo dài
– Khó tiêu và ợ chua
– Nôn mửa
4.2. Các triệu chứng ít gặp
Ngoài ra, trong một số trường hợp, ung thư thực quản giai đoạn 1 có thể gây ra các triệu chứng ít gặp hơn như:
– Chảy máu trong thực quản, biểu hiện bằng nôn ra máu hoặc đi ngoài ra máu đen
– Nuốt nghẹn hoặc cảm thấy có khối u trong cổ họng
– Đau ngực hoặc đau lưng
Điều trị
5.1. Phẫu thuật cắt bỏ
Phẫu thuật cắt bỏ là phương pháp điều trị chính và phổ biến nhất cho ung thư thực quản giai đoạn 1. Bác sĩ sẽ tiến hành phẫu thuật cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ thực quản nhằm loại bỏ khối u cùng với các hạch bạch huyết lân cận và một phần dạ dày bị ảnh hưởng. Nếu thực quản được cắt bỏ hoàn toàn, một lối đi cho thức ăn có thể được tạo ra từ một phần của dạ dày hoặc ruột già. Nếu thực quản bị cắt bỏ một phần, phần còn lại của thực quản sẽ được nối với dạ dày để giúp bệnh nhân có thể tiếp tục ăn và nuốt như bình thường.
5.2. Phẫu thuật nội soi
Đối với trường hợp ung thư thực quản giai đoạn 1 may mắn được phát hiện rất sớm, bệnh nhân có thể được phẫu thuật cắt bỏ nội soi thông qua một ống mềm mỏng (ống nội soi) để loại bỏ ung thư khỏi niêm mạc của thực quản. Đây được gọi là phương pháp cắt bỏ niêm mạc nội soi hoặc EMR.
5.3. Liệu pháp hóa xạ trị kết hợp
Những bệnh nhân ung thư thực quản giai đoạn 1 không đủ sức khỏe để trải qua cuộc phẫu thuật lớn có thể được điều trị kết hợp giữa xạ trị và hóa trị. Xạ trị là một phương pháp điều trị ung thư bằng cách sử dụng tia X năng lượng cao hoặc các loại bức xạ khác để tiêu diệt tế bào ung thư và ngăn không cho chúng phát triển. Hóa trị là một phương pháp điều trị ung thư sử dụng thuốc để ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư, bằng cách tiêu diệt hoặc ngăn chúng phân chia.
Triển vọng
6.1. Tỷ lệ sống sót
Tỷ lệ sống sót sau 5 năm của bệnh nhân ung thư thực quản giai đoạn 1 là khoảng 70-80%. Tỷ lệ này có thể cao hơn ở những bệnh nhân được phát hiện và điều trị sớm.
6.2. Các yếu tố ảnh hưởng đến triển vọng
Triển vọng của bệnh nhân ung thư thực quản giai đoạn 1 phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm:
– Giai đoạn ung thư
– Kích thước và vị trí của khối u
– Có hay không di căn
– Sức khỏe tổng thể của bệnh nhân
– Phản ứng với điều trị
