Nguyên Nhân của U Tiết Glucagon
Nguyên nhân chính xác của u tiết glucagon vẫn chưa được xác định. Tuy nhiên, một số yếu tố nguy cơ có liên quan bao gồm:
- Đa u tuyến nội tiết tuýp 1 (MEN 1): Một rối loạn di truyền làm tăng nguy cơ phát triển các khối u ở tụy, tuyến cận giáp và tuyến yên.
- Tiền sử gia đình mắc u tiết glucagon: Người có tiền sử gia đình mắc bệnh này có nguy cơ phát triển bệnh cao hơn.
- Yếu tố môi trường: Một số nghiên cứu chỉ ra rằng tiếp xúc với một số hóa chất và bức xạ có thể làm tăng nguy cơ mắc u tiết glucagon.
Triệu Chứng của U Tiết Glucagon
Các triệu chứng của u tiết glucagon thường giống với bệnh đái tháo đường và bao gồm:
- Tăng đường huyết: Nồng độ đường trong máu cao.
- Khát nước: Cảm thấy khát nước quá mức.
- Đái nhiều: Đi tiểu thường xuyên, đặc biệt là vào ban đêm.
- Phát ban da: Phát ban đỏ, sần sùi và ngứa ở mặt, bụng, mông và bàn chân (hồng ban di chuyển hoại tử).
- Sụt cân: Giảm cân không mong muốn.
- Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT): Cục máu đông hình thành trong các tĩnh mạch sâu ở chân.
- Tiêu chảy: Đi ngoài phân lỏng hoặc nát.
Chẩn Đoán U Tiết Glucagon
Chẩn đoán u tiết glucagon dựa trên các xét nghiệm sau:
- Xét nghiệm máu: Xét nghiệm nồng độ glucagon, đường huyết và chromogranin A (một protein liên quan đến các khối u carcinoid).
- Chụp CT ổ bụng: Hình ảnh quét để xác định khối u ở tụy.
Điều Trị U Tiết Glucagon
Mục tiêu của điều trị u tiết glucagon là:
- Loại bỏ khối u.
- Kiểm soát các triệu chứng do tăng glucagon.
Các phương pháp điều trị có thể bao gồm:
- Thuốc tương tự somatostatin: Octreotide hoặc lanreotide, giúp làm giảm tác dụng của glucagon trên da và cải thiện phát ban.
- Insulin: Để kiểm soát lượng đường trong máu cao.
- Truyền dịch tĩnh mạch: Để phục hồi tình trạng suy dinh dưỡng.
- Thuốc chống đông máu: Để ngăn ngừa huyết khối tĩnh mạch sâu.
- Phẫu thuật: Để cắt bỏ khối u. Phẫu thuật thăm dò ổ bụng có thể được thực hiện bằng nội soi hoặc mổ mở.
Biến Chứng của U Tiết Glucagon
Nếu không được điều trị, u tiết glucagon có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, bao gồm:
- Tổn thương thần kinh: Gây tê, đau và yếu.
- Mù lòa: Do tổn thương võng mạc.
- Trao đổi chất gặp vấn đề: Gây các vấn đề về tim, gan và thận.
- Tổn thương não: Do thiếu oxy và đường.
- Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT): Cục máu đông có thể di chuyển đến phổi và gây thuyên tắc phổi.
- Suy gan: Nếu khối u lan đến gan.
