Liệu pháp Thuyên tắc là gì?
Liệu pháp thuyên tắc là một thủ thuật can thiệp mạch máu nhằm tắc nghẽn động mạch gan, nguồn cung cấp máu chính cho các khối u ung thư gan. Thủ thuật này giúp ngăn chặn sự phát triển của khối u mà không làm tổn hại đến các tế bào gan khỏe mạnh.
Cơ sở khoa học của Liệu pháp Thuyên tắc
Gan có hai nguồn cung cấp máu chính: hệ tĩnh mạch cửa và hệ động mạch gan. Trong khi các tế bào gan khỏe mạnh chủ yếu được nuôi dưỡng bởi hệ tĩnh mạch cửa, thì các tế bào ung thư gan lại phụ thuộc vào hệ động mạch gan để phát triển. Liệu pháp thuyên tắc nhắm vào động mạch gan, cắt đứt nguồn cung cấp máu chính của khối u.
Chỉ định của Liệu pháp Thuyên tắc
Liệu pháp thuyên tắc là một lựa chọn phù hợp cho những bệnh nhân ung thư gan không thể phẫu thuật cắt bỏ khối u. Kỹ thuật này đặc biệt hiệu quả đối với những khối u lớn hơn 5 cm, ung thư có sự tăng sinh mạch nhưng chức năng gan vẫn còn tốt.
Các loại vật liệu gây tắc mạch
Có hai loại vật liệu tắc mạch được sử dụng trong liệu pháp thuyên tắc:
- Vật liệu tắc mạch tạm thời: Có thể tái thông mạch sau một thời gian, cho phép điều trị được lặp lại nhiều lần.
- Vật liệu tắc mạch vĩnh viễn: Dùng để điều trị các khối u gây chảy máu ổ bụng.
Phương pháp Liệu pháp Thuyên tắc
Thủ thuật được thực hiện bằng cách đưa một ống thông từ động mạch đùi vào động mạch gan. Các hạt nhỏ sau đó được tiêm vào động mạch để ngăn chặn dòng máu nuôi dưỡng khối u.
Các phương pháp kết hợp với Liệu pháp Thuyên tắc
Để tăng hiệu quả điều trị, liệu pháp thuyên tắc thường được kết hợp với các phương pháp khác, bao gồm:
- Nút hóa chất động mạch (TACE): Kết hợp thuyên tắc với các chất chống ung thư truyền trực tiếp vào động mạch gan.
- Nút hóa chất động mạch kèm hạt BEAD (DEB-TACE): Sử dụng các hạt nhỏ (BEAD) để mang thuốc chống ung thư vào khối u.
- Xạ trị thuyên tắc (RE): Bơm các hạt vi cầu chứa chất phóng xạ vào khối u để tiêu diệt tế bào ung thư.
Biến chứng của Liệu pháp Thuyên tắc
Các biến chứng có thể xảy ra sau liệu pháp thuyên tắc bao gồm:
- Hội chứng sau thuyên tắc (PES)
- Đau bụng
- Sốt
- Nhiễm trùng gan
- Tăng men gan thoáng qua
- Áp xe gan
- Rụng tóc, suy nhược cơ thể
Tiềm năng của Liệu pháp Thuyên tắc
Các nghiên cứu đang được tiến hành để kết hợp liệu pháp thuyên tắc với các phương pháp điều trị khác, bao gồm:
- Sorafenib
- Thuyên tắc gien
- Liệu pháp chống tạo mạch máu
- Liệu pháp tế bào gốc
Kết luận
Liệu pháp thuyên tắc là một phương pháp điều trị hiệu quả cho ung thư gan không thể phẫu thuật. Kỹ thuật này giúp ngăn chặn sự phát triển của khối u, cải thiện kết quả điều trị và giảm tác dụng phụ. Các nghiên cứu đang tiếp tục nhằm tối ưu hóa hơn nữa hiệu quả của liệu pháp thuyên tắc trong điều trị ung thư gan.