Hội chứng Pancoast là gì?
Hội chứng Pancoast là một thuật ngữ chỉ một loại ung thư phổi hiếm gặp ảnh hưởng đến đỉnh phổi. Các khối u Pancoast thường là ung thư tế bào biểu mô tế bào vảy hoặc tế bào tuyến, chiếm dưới 5% tổng số ung thư phổi.
Triệu chứng
Các triệu chứng của hội chứng Pancoast khác biệt với các triệu chứng ung thư phổi ở các vị trí khác. Chúng có thể bao gồm:
- Đau vai và bả vai
- Đau cánh tay, khuỷu tay hoặc nách
- Yếu bàn tay
- Đau hoặc ngứa ran ở bàn tay và ngón tay
- Cơn đau liên tục và không thuyên giảm
- Co rút hoặc suy yếu bàn tay và cánh tay
Nguyên nhân
Hội chứng Pancoast thường do khối u ác tính ở đỉnh phổi gây ra, bao gồm:
- Ung thư phế quản (ung thư tế bào biểu mô tế bào vảy hoặc tế bào tuyến)
- Các bệnh ác tính khác (ung thư vú, trung biểu mô, u nguyên bào, u lympho)
Trong một số trường hợp hiếm gặp, các nguyên nhân không phải ung thư cũng có thể gây ra hội chứng Pancoast, chẳng hạn như:
- Viêm phổi do vi khuẩn
- Lao
- Chứng phình động mạch
- U hạt tế bào huyết tương
Yếu tố nguy cơ
Các yếu tố nguy cơ mắc hội chứng Pancoast bao gồm:
- Hút thuốc lá
- Tiếp xúc với khói thuốc thụ động
- Tiếp xúc với amiăng và radon
- Tiếp xúc với các chất dùng trong công nghiệp (vàng, niken)
Chẩn đoán
Chẩn đoán hội chứng Pancoast và các khối u Pancoast có thể bị trì hoãn do các triệu chứng không điển hình. Các kỹ thuật chẩn đoán bao gồm:
- X-quang
- Chụp CT
- Chụp cộng hưởng từ (MRI)
- Soi phế quản
- Sinh thiết mô
Điều trị
Điều trị hội chứng Pancoast phụ thuộc vào sức khỏe tổng thể của bệnh nhân, kích thước khối u và các khu vực bị ảnh hưởng. Các phương pháp điều trị chính bao gồm:
- Hóa trị
- Xạ trị
- Phẫu thuật
Trong một số trường hợp, các phương pháp điều trị khác cũng có thể được đề nghị, chẳng hạn như:
- Liệu pháp nhắm mục tiêu
- Giảm triệu chứng (thuốc giảm đau, steroid)
Chế độ sinh hoạt phù hợp
Các biện pháp khắc phục tại nhà và lối sống sau có thể giúp ngăn ngừa hội chứng Pancoast:
- Bỏ thuốc lá
- Tránh tiếp xúc với khói thuốc, amiăng và radon
- Sàng lọc ung thư phổi (đối với những người có nguy cơ cao)