Hội chứng cận ung thư là gì?
Hội chứng cận ung thư là một nhóm các triệu chứng toàn thân không do di căn xuất hiện ở bệnh nhân ung thư. Những triệu chứng này là hậu quả của các chất do khối u tiết ra hoặc do phản ứng của hệ miễn dịch của cơ thể với vai trò trung gian là các hormone và cytokine. Hội chứng cận ung thư có thể ảnh hưởng đến nhiều cơ quan khác nhau trong cơ thể, bao gồm hệ thần kinh, nội tiết, huyết học, da và các cơ quan khác.
Các loại hội chứng cận ung thư
Có hai loại chính của hội chứng cận ung thư:
Hội chứng cận ung thư tại hệ thống thần kinh
Loại này ảnh hưởng đến hệ thần kinh và có thể gây ra các triệu chứng như:
- Khó khăn trong việc đi lại và giữ thăng bằng
- Mất phối hợp cơ bắp
- Mất trương lực cơ hoặc yếu cơ
- Khó nuốt
- Nói chậm hoặc nói lắp
- Mất trí nhớ và suy giảm nhận thức
- Rối loạn giấc ngủ
- Co giật
- Ảo giác
- Cử động không tự chủ
Hội chứng cận ung thư ngoài hệ thần kinh
Loại này ảnh hưởng đến các cơ quan khác ngoài hệ thần kinh và có thể gây ra các triệu chứng như:
- Các hội chứng nội tiết, chẳng hạn như hội chứng Cushing, hội chứng tăng tiết ADH không thích hợp (SIADH) và tăng canxi máu
- Các rối loạn huyết học, chẳng hạn như tăng bạch cầu, thiếu máu và viêm nội tâm mạc huyết khối không do nhiễm khuẩn
- Các vấn đề về da và niêm mạc, chẳng hạn như viêm đa cơ, hồng ban di chuyển hoại tử và hội chứng Sweet
Nguyên nhân của hội chứng cận ung thư
Nguyên nhân chính xác của hội chứng cận ung thư vẫn chưa được hiểu rõ hoàn toàn. Tuy nhiên, một số yếu tố được cho là có liên quan, bao gồm:
- Hệ thống miễn dịch tấn công các tế bào bình thường cùng với các tế bào ung thư
- Các tế bào ung thư tiết ra các chất có hoạt tính sinh lý cao, chẳng hạn như hormone và cytokine
- Sự tương tác giữa các yếu tố này với quá trình chuyển hóa trong cơ thể
Chẩn đoán hội chứng cận ung thư
Chẩn đoán hội chứng cận ung thư dựa trên tiền sử bệnh, khám sức khỏe và các xét nghiệm như:
- Xét nghiệm máu
- Chọc dò tủy sống
- Chẩn đoán hình ảnh (CT, MRI, PET)
- Sàng lọc ung thư
Điều trị hội chứng cận ung thư
Điều trị hội chứng cận ung thư phụ thuộc vào loại hội chứng, cơ quan bị ảnh hưởng và tình trạng sức khỏe tổng thể của bệnh nhân. Các lựa chọn điều trị có thể bao gồm:
- Điều trị khối u tiềm ẩn (phẫu thuật, xạ trị, hóa trị)
- Ức chế miễn dịch (globulin miễn dịch tiêm tĩnh mạch, steroid, thuốc ức chế miễn dịch)
- Các biện pháp hỗ trợ, chẳng hạn như chăm sóc giảm nhẹ, can thiệp trị liệu tâm lý và phục hồi chức năng
Tiên lượng của hội chứng cận ung thư
Tiên lượng của hội chứng cận ung thư rất khác nhau tùy thuộc vào loại hội chứng, tình trạng sức khỏe tổng thể của bệnh nhân và tình trạng của khối u tiềm ẩn. Một số hội chứng có thể tự khỏi, trong khi những hội chứng khác có thể đe dọa tính mạng.
