Tuổi tác và Tình trạng Sức khỏe Tổng thể
Tuổi tác là một yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến tiên lượng sống của bệnh bạch cầu cấp dòng tủy. Những bệnh nhân trẻ tuổi có sức khỏe tổng thể tốt thường có tiên lượng tốt hơn so với những bệnh nhân lớn tuổi có sức khỏe yếu.
– Dưới 40 tuổi: Hơn 50% sống sót trong 5 năm hoặc hơn
– 40-49 tuổi: Khoảng 45% sống sót trong 5 năm hoặc hơn
– 50-59 tuổi: Khoảng 25% sống sót trong 5 năm hoặc hơn
– 60-69 tuổi: Khoảng 15% sống sót trong 5 năm hoặc hơn
– 70-79 tuổi: Khoảng 5% sống sót trong 5 năm hoặc hơn
– Trên 80 tuổi: Chỉ 2% sống sót trong 5 năm hoặc hơn
Loại Bệnh Bạch Cầu Cấp Tính Dòng Tủy
Loại bệnh bạch cầu cấp tính dòng tủy ảnh hưởng đến tiên lượng sống. Một số loại phụ có tiên lượng tốt hơn, trong khi những loại khác có tiên lượng kém hơn. Ví dụ, bệnh bạch cầu cấp tính tiền tủy bào có tỷ lệ sống sót cao hơn các loại khác.
Các Thay Đổi Di Truyền
Các thay đổi bất thường trong gen có thể ảnh hưởng đến khả năng đáp ứng với điều trị và nguy cơ tái phát. Một số bất thường di truyền có thể làm cho bệnh bạch cầu khó điều trị hơn, dẫn đến tiên lượng kém hơn.
Số lượng Tế bào Bạch Cầu
Số lượng tế bào bạch cầu trong máu tại thời điểm chẩn đoán ảnh hưởng đến tiên lượng sống. Số lượng tế bào bạch cầu càng cao thì tiên lượng càng kém.
Nhiễm trùng Nghiêm trọng
Nhiễm trùng nghiêm trọng không kiểm soát được tại thời điểm chẩn đoán có thể làm giảm tiên lượng sống.
Bệnh Bạch Cầu Cấp Tính Dòng Tủy Chuyển từ Mạn Tính sang Cấp Tính
Nếu bệnh bạch cầu cấp tính dòng tủy là đợt cấp của bệnh bạch cầu mạn tính, thì sẽ khó điều trị hơn và tiên lượng kém hơn. Tương tự, nếu bệnh phát triển từ hội chứng loạn sản tủy, tiên lượng cũng sẽ kém hơn.
Bệnh Bạch Cầu Thứ phát
Bệnh bạch cầu có thể phát triển sau khi hóa trị cho một bệnh ung thư khác. Bệnh bạch cầu thứ phát khó điều trị hơn bệnh bạch cầu nguyên phát và có tiên lượng kém hơn.
Khả năng Đáp ứng với Điều trị
Thời gian đạt được thuyên giảm hoàn toàn sau hóa trị là một yếu tố quan trọng dự đoán tiên lượng sống. Những bệnh nhân đáp ứng nhanh với điều trị có tiên lượng tốt hơn so với những bệnh nhân đáp ứng chậm hoặc cần nhiều đợt hóa trị.
Khả năng Tái phát
Nếu bệnh tái phát sau lần điều trị đầu tiên, tiên lượng sống sẽ giảm đi. Tái phát càng sớm thì tiên lượng càng xấu.
