Meglitinides: Thuốc hạ đường huyết nhanh chóng
Meglitinides là một nhóm thuốc uống giúp điều trị bệnh đái tháo đường tuýp 2. Chúng hoạt động bằng cách kích thích tuyến tụy giải phóng insulin sau bữa ăn, giúp tế bào sử dụng lượng đường (glucose) trong máu.
Cơ chế tác động
Meglitinides đóng các kênh kali phụ thuộc ATP trong các tế bào ß của tiểu đảo tụy. Quá trình này gây ra quá trình khử cực làm mở các kênh canxi. Khi mức canxi nội bào tăng lên, nó kích thích tuyến tụy tiết insulin.
Sử dụng lâm sàng
Meglitinides được FDA chấp thuận để điều trị bệnh đái tháo đường tuýp 2 từ năm 1997. Chúng có thể được sử dụng đơn trị liệu hoặc phối hợp với các thuốc khác. Chúng cũng được dung nạp tốt ở người cao tuổi và những người cần kiểm soát lượng đường trong máu ngay sau bữa ăn.
Liều dùng
Repaglinide:
- Liều khởi đầu: 0,5mg trước khi ăn (đối với những bệnh nhân chưa từng uống thuốc hạ đường huyết)
- Liều khởi đầu cho bệnh nhân có HbA1C ≥ 8%: 1-2mg trước mỗi bữa ăn
- Liều tối đa: 4mg trước mỗi bữa ăn
Nateglinide:
- Liều khuyến cáo: 120mg trước mỗi bữa ăn
Cách dùng
- Uống thuốc meglitinides trước bữa ăn khoảng 15 phút
- Thường dùng 3 lần/ngày, trước mỗi bữa ăn
- Bỏ liều nếu bỏ bữa
Tác dụng phụ
Tác dụng phụ phổ biến nhất của meglitinides là hạ đường huyết. Các triệu chứng bao gồm:
- Đổ mồ hôi
- Chóng mặt
- Nhầm lẫn
- Không tỉnh táo
Thận trọng/Cảnh báo
- Không dùng meglitinides cho bệnh nhân đái tháo đường tuýp 1 hoặc dị ứng với meglitinides
- Cần thận trọng khi sử dụng meglitinides ở bệnh nhân bị nhiễm trùng, chấn thương hoặc vừa phẫu thuật
- Bệnh nhân mắc bệnh thận cần cân nhắc vì thuốc có khả năng làm tăng nguy cơ hạ đường huyết
Tương tác thuốc
Meglitinides có thể tương tác với một số loại thuốc khác, chẳng hạn như:
- Thuốc chống đông máu
- Thuốc chống co giật
- Thuốc chống nấm
- Thuốc hạ cholesterol
- Thuốc ức chế miễn dịch
Bảo quản
Bảo quản thuốc meglitinides ở nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ không quá 30ºC. Để thuốc tránh xa tầm tay của trẻ em.
