Sốc sốt xuất huyết Dengue là gì?
Sốc sốt xuất huyết Dengue là một tình trạng rò rỉ huyết tương nghiêm trọng, chảy máu nghiêm trọng dẫn đến sốc do sốt xuất huyết. Tình trạng này xảy ra do sự tăng tính thấm thành mạch, dẫn đến sự dịch chuyển dịch từ khoang nội mạch ra khoang ngoài mạch.
Nguyên nhân
Sốc sốt xuất huyết Dengue được gây ra bởi virus Dengue lây truyền qua muỗi vằn. Sau thời gian ủ bệnh từ 4-10 ngày, bệnh nhân có thể phát triển các triệu chứng của sốt xuất huyết, bao gồm sốt cao, đau đầu, đau cơ và phát ban.
Triệu chứng
Triệu chứng dễ nhận biết:
- Đau bụng nặng
- Nôn mửa liên tục
- Có máu trong chất nôn hoặc phân
- Thở gấp, thở nhanh, khó thở
- Chảy máu nướu răng hoặc chảy máu mũi
- Mệt mỏi, bồn chồn, bứt rứt
- Đau tức vùng gan
- Tay chân lạnh
- Tím tái quanh miệng
- Dễ bầm tím, có chấm đen trên da
Triệu chứng quan sát qua các xét nghiệm:
- Giảm tiểu cầu
- Tăng hematocrit
- Rò rỉ huyết tương (tràn dịch màng phổi, cổ chướng)
- Suy tuần hoàn (mạch yếu, huyết áp thấp)
Chẩn đoán
Chẩn đoán sốc sốt xuất huyết Dengue dựa trên các triệu chứng lâm sàng và xét nghiệm máu. Các xét nghiệm có thể giúp xác định tình trạng giảm tiểu cầu, tăng hematocrit và các dấu hiệu khác của rò rỉ huyết tương.
Xử trí
Biện pháp xử trí ban đầu:
- Hồi sức tích cực bằng dịch truyền tĩnh mạch (dung dịch tinh thể đẳng trương)
- Theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu sinh tồn (mạch, huyết áp, hô hấp)
Biện pháp xử trí bổ sung:
- Truyền tiểu cầu (nếu xuất huyết nghiêm trọng)
- Truyền máu (nếu chảy máu nặng)
- Truyền huyết tương tươi đông lạnh (nếu rối loạn đông máu)
- Sử dụng thuốc giảm đau (paracetamol)
Biến chứng
Sốc sốt xuất huyết Dengue có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, bao gồm:
- Sốc không hồi phục
- Tử vong
Phòng ngừa
Phòng ngừa sốt xuất huyết Dengue là cách tốt nhất để ngăn ngừa sốc sốt xuất huyết Dengue. Các biện pháp phòng ngừa bao gồm:
- Kiểm soát muỗi bằng cách loại bỏ nơi sinh sản, sử dụng màn chống muỗi và thuốc xua muỗi
- Tiêm vắc-xin phòng ngừa sốt xuất huyết
