BệnhviệnPhươngChâu.com
  1. Bệnh hô hấp

Phác đồ điều trị bệnh lao mới nhất của Bộ Y tế: Hướng dẫn toàn diện

CMS-Admin

 Phác đồ điều trị bệnh lao mới nhất của Bộ Y tế: Hướng dẫn toàn diện

Nguyên tắc điều trị bệnh lao

  • Điều trị phối hợp các thuốc chống lao: Sử dụng ít nhất 3 loại thuốc trong giai đoạn tấn công và ít nhất 2 loại trong giai đoạn duy trì để tránh tái phát.
  • Dùng thuốc đúng liều lượng: Tùy theo cân nặng cơ thể để xác định liều lượng phù hợp.
  • Dùng thuốc đều đặn, đúng giờ: Uống cùng thời điểm trong ngày, cách xa bữa ăn 2 giờ.
  • Điều trị đủ thời gian, dùng thuốc liên tục không ngắt quãng: Giai đoạn tấn công kéo dài 2-3 tháng, giai đoạn duy trì kéo dài 4-6 tháng.

Thuốc chống lao theo phác đồ điều trị bệnh lao 2021

Nhóm I: Thuốc chống lao thiết yếu (thuốc hàng 1)
– Streptomycin (S)
– Rifampicin (R)
– Isoniazid (H)
– Ethambutol (E)
– Pyrazinamide (Z)

Nhóm II: Thuốc chống lao hàng 2 dùng đường tiêm
– Kanamycin (Km)
– Amikacin (Am)
– Capreomycin (Cm)

Nhóm III: Thuốc chống lao hàng 2 thuộc nhóm fluoroquinolon
– Levofloxacin (Lfx)
– Moxifloxacin (Mfx)
– Gatifloxacin (Gfx)

Nhóm IV: Thuốc chống lao hàng 2 dùng đường uống
– Ethionamide (Eto)
– Prothionamide (Pto)
– Cycloserine (Cs)
– Terizidone (Trd)
– Para-aminosalicylic acid (PAS)
– Para-aminosalicylate sodium (PAS-Na)

Nhóm V: Thuốc chống lao hàng 2 chưa rõ hiệu quả
– Bedaquiline (Bdq)
– Delamanid (Dlm)
– Linezolid (Lzd)
– Clofazimine (Cfz)
– Amoxicilline / Clavulanate (Amx / Clv)
– Meropenem (Mpm)
– Thioacetazone (T)
– Clarithromycin (Clr)

Các phác đồ điều trị bệnh lao mới nhất

 Phác đồ điều trị bệnh lao mới nhất của Bộ Y tế: Hướng dẫn toàn diện

Phác đồ điều trị lao A1: 2RHZE(S)/4RHE
– Dùng cho người lớn, chưa điều trị hoặc điều trị dưới 1 tháng.
– Giai đoạn tấn công: 2 tháng, gồm 4 loại thuốc: Rifampicin, Isoniazid, Pyrazinamide, Ethambutol.
– Giai đoạn duy trì: 4 tháng, gồm 3 loại thuốc: Rifampicin, Isoniazid, Ethambutol.

Phác đồ điều trị lao A2: 2RHZE/4RH
– Dùng cho trẻ em, chưa điều trị hoặc điều trị dưới 1 tháng.
– Giai đoạn tấn công: 2 tháng, gồm 4 loại thuốc: Rifampicin, Isoniazid, Pyrazinamide, Ethambutol.
– Giai đoạn duy trì: 4 tháng, gồm 2 loại thuốc: Rifampicin, Isoniazid.

Phác đồ B1: 2RHZE/10RHE
– Dùng cho lao màng não, lao xương khớp và lao hạch ở người lớn.
– Giai đoạn tấn công: 2 tháng, gồm 4 loại thuốc: Rifampicin, Isoniazid, Pyrazinamide, Ethambutol.
– Giai đoạn duy trì: 10 tháng, gồm 3 loại thuốc: Rifampicin, Isoniazid, Ethambutol.

Phác đồ B2: 2RHZE/10RH
– Dùng cho lao hạch, lao màng não, lao xương khớp trẻ em.
– Giai đoạn tấn công: 2 tháng, gồm 4 loại thuốc: Rifampicin, Isoniazid, Pyrazinamide, Ethambutol.
– Giai đoạn duy trì: 10 tháng, gồm 2 loại thuốc: Rifampicin, Isoniazid.

Phác đồ điều trị lao kháng thuốc 2021

 Phác đồ điều trị bệnh lao mới nhất của Bộ Y tế: Hướng dẫn toàn diện

  • Phác đồ dài hạn (18-20 tháng): Phác đồ chuẩn hoặc phác đồ cá thể, tùy thuộc vào kết quả kháng sinh đồ.
  • Phác đồ ngắn hạn (9-11 tháng): Thành phần thuốc và thời gian điều trị thống nhất.

Phác đồ điều trị lao phổi tiềm ẩn

 Phác đồ điều trị bệnh lao mới nhất của Bộ Y tế: Hướng dẫn toàn diện

  • Sử dụng Isoniazid trong 9 tháng đối với người lớn.
  • Sử dụng Isoniazid trong 6 tháng đối với trẻ em.

Phác đồ điều trị lao theo Bộ Y tế ở một số trường hợp đặc biệt

  • Bệnh nhân suy gan, xơ gan: Không dùng Rifampicin, Isoniazid, Pyrazinamide.
  • Bệnh nhân suy thận: Giảm liều lượng Isoniazid, không dùng Streptomycin và Ethambutol.
  • Phụ nữ có thai: Không dùng Pyrazinamide và Streptomycin.
  • Người già: Giảm liều lượng các thuốc chống lao, không dùng Streptomycin và Pyrazinamide.
Lưu ý, các thông tin trên chỉ dành cho mục đích tham khảo và tra cứu, không thay thế cho việc thăm khám, chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Người bệnh cần tuân theo hướng dẫn của bác sĩ, không tự ý thực hiện theo nội dung bài viết để đảm bảo an toàn cho sức khỏe.