Đặt Ống Dẫn Lưu Màng Phổi Là Gì?
Màng phổi là lớp màng mỏng bao bọc xung quanh phổi và thành ngực, tạo thành một khoang trống được gọi là khoang màng phổi. Bình thường, khoang này chứa một lượng dịch nhỏ để tạo điều kiện cho phổi di chuyển dễ dàng trong quá trình hô hấp. Đặt ống dẫn lưu màng phổi là một thủ thuật y tế liên quan đến việc chèn một ống nhỏ vào trong khoang màng phổi để dẫn lưu khí hoặc dịch dư thừa, giúp giải quyết các vấn đề về hô hấp do các bệnh lý gây ra.
Chỉ Định Đặt Ống Dẫn Lưu Màng Phổi
Thủ thuật này thường được chỉ định trong các trường hợp sau:
- Tràn khí màng phổi (tích tụ khí trong khoang màng phổi)
- Tràn dịch màng phổi (tích tụ dịch trong khoang màng phổi)
- Tràn máu màng phổi (tích tụ máu trong khoang màng phổi)
- Viêm màng phổi nhập viện (nhiễm trùng khoang màng phổi)
- Sau phẫu thuật tim-lồng ngực hoặc nội soi lồng ngực
- Giảm triệu chứng ở những bệnh nhân bị tràn dịch ác tính nặng, tràn dịch lành tính không đáp ứng với điều trị nội khoa, hoặc tràn dịch thất bại sau chọc dò màng phổi
Chống Chỉ Định Đặt Ống Dẫn Lưu Màng Phổi
Mặc dù là một thủ thuật an toàn, nhưng đặt ống dẫn lưu màng phổi có một số chống chỉ định, bao gồm:
- Dị ứng hoặc quá mẫn với vật liệu trong ống dẫn lưu
- Nửa phổi bị đông đặc dính vào thành ngực
- Rối loạn đông máu nghiêm trọng
- Tràn dịch màng phổi do suy thận hoặc suy tim có khó thở
Rủi Ro Của Đặt Ống Dẫn Lưu Màng Phổi
Như với bất kỳ thủ thuật y tế nào, đặt ống dẫn lưu màng phổi cũng có một số rủi ro tiềm ẩn, bao gồm:
- Đau hoặc khó chịu nhẹ trong và sau thủ thuật
- Chảy máu cam
- Nhiễm trùng tại vị trí đặt ống hoặc các vùng khác như tai giữa, xoang hoặc dạ dày
- Vị trí đặt ống không phù hợp
- Xẹp phổi sau khi rút ống
- Chảy máu tại vị trí chèn ống
- Chảy máu vào khoang màng phổi hoặc ổ bụng
- Tổn thương phổi
- Tổn thương các cơ quan khác như tim, lá lách, gan hoặc cơ hoành
Chuẩn Bị Trước Khi Đặt Ống Dẫn Lưu Màng Phổi
Trước khi thực hiện thủ thuật, bạn sẽ được yêu cầu:
- Chụp X-quang phổi để xác định vị trí đặt ống dẫn lưu
- Tiêm thuốc an thần nếu bạn bị lo lắng hoặc kích thích
- Tiêm atropin để ngăn ngừa tiết dịch quá mức
Quy Trình Đặt Ống Dẫn Lưu Màng Phổi
Thủ thuật đặt ống dẫn lưu màng phổi thường được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa hô hấp hoặc mạch máu phẫu thuật. Thủ thuật có thể được thực hiện ở tư thế ngồi hoặc nằm, tùy thuộc vào tình trạng của bạn.
Tư thế ngồi:
- Ngồi trên ghế, nghiêng về phía vai ghế, hai tay khoanh trước ngực và ngực tì vào vai ghế.
Tư thế nằm:
- Nằm ngửa, duỗi thẳng và nghiêng người về phía phổi lành.
- Tay bên đặt ống dẫn lưu giơ cao lên phía đầu.
Các bước thực hiện:
- Bác sĩ sẽ sát trùng vị trí đặt ống dẫn lưu và gây tê cục bộ.
- Một đường rạch nhỏ được thực hiện trên da và các lớp cơ thành ngực được tách ra.
- Ống dẫn lưu được đưa vào khoang màng phổi.
- Ống dẫn lưu được nối với máy hút hoặc bình dẫn lưu.
- Ống dẫn lưu được cố định vào da bằng chỉ khâu hoặc đường khâu túi.
- Vị trí đặt ống dẫn lưu được kiểm tra lại.
Chăm Sóc Sau Khi Đặt Ống Dẫn Lưu Màng Phổi
Sau khi đặt ống dẫn lưu màng phổi, bạn thường sẽ phải ở lại bệnh viện để theo dõi và chăm sóc. Điều dưỡng sẽ kiểm tra ống dẫn lưu thường xuyên để đảm bảo không có rò rỉ khí hoặc dịch. Bạn sẽ được hướng dẫn cách hít thở sâu và ho thường xuyên để ngăn ngừa dịch tràn vào phổi.
Khi không còn khí hoặc dịch dư thừa tích tụ trong khoang màng phổi, bác sĩ sẽ rút ống dẫn lưu. Thủ thuật này thường nhanh chóng và không gây đau. Sau khi rút ống, bạn sẽ được chụp X-quang lại để kiểm tra xem phổi đã nở lại bình thường chưa.
Kết Luận
Đặt ống dẫn lưu màng phổi là một thủ thuật quan trọng trong điều trị các bệnh lý về phổi. Mặc dù có một số rủi ro liên quan, nhưng thủ thuật này thường an toàn và hiệu quả. Nếu bạn được chỉ định đặt ống dẫn lưu màng phổi, hãy thảo luận kỹ lưỡng với bác sĩ về các lợi ích và rủi ro của thủ thuật để đưa ra quyết định phù hợp.
