Thuốc Mircera Là Gì?
Mircera là một phân tử tổng hợp thuộc nhóm các chất kích thích thụ thể erythropoietin liên tục, có tên hoạt chất là methoxy polyethylene glycol-epoetin beta.
Chỉ Định
Mircera được chỉ định để điều trị thiếu máu do bệnh thận mạn tính ở những bệnh nhân:
– Đang thẩm phân máu
– Chưa thẩm phân máu
Liều Dùng
Người lớn:
– Tiêm dưới da hoặc tĩnh mạch để đạt mục tiêu hemoglobin không quá 12 g/dL (7,45 mmol/L).
– Liều khuyến cáo ban đầu để đạt hemoglobin trên 11 g/dL (6,83 mmol/l) ở bệnh nhân chưa từng điều trị:
– Không thẩm phân: 1,2 mcg/kg/tháng tiêm dưới da hoặc 0,6 mcg/kg/2 tuần tiêm tĩnh mạch/dưới da.
– Thẩm phân: 0,6 mcg/kg/2 tuần tiêm tĩnh mạch/dưới da.
– Liều khởi đầu cho bệnh nhân chuyển từ chất kích thích tạo hồng cầu khác:
– Dựa trên liều epoetin hoặc darbepoetin alfa dùng hàng tuần trước đó (xem bảng trong bài viết gốc).
– Theo dõi hemoglobin định kỳ 2 tuần một lần cho đến khi ổn định, sau đó theo dõi thường xuyên.
– Điều chỉnh liều sau một tháng dựa trên kết quả theo dõi hemoglobin.
– Không cần điều chỉnh liều ở người suy gan hoặc người cao tuổi (> 65 tuổi).
Trẻ em:
– Mircera không được khuyến cáo cho trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi.
Cách Dùng
- Tiêm dưới da hoặc tĩnh mạch.
- Nếu tiêm dưới da, có thể tiêm ở bụng, cánh tay hoặc đùi.
Tác Dụng Phụ
Thường gặp:
– Tăng huyết áp
Ít gặp:
– Đau đầu
– Huyết khối mạch máu
Hiếm gặp:
– Quá mẫn
– Bệnh não do tăng huyết áp
– Nóng bừng
– Phát ban, dát sần
Không rõ tần suất:
– Giảm tiểu cầu
– Bất sản đơn thuần dòng hồng cầu
– Phản ứng phản vệ
– Huyết khối, thuyên tắc mạch phổi
– Hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc
Chống Chỉ Định
- Dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
- Tăng huyết áp không kiểm soát được.
Thận Trọng
- Thận trọng khi tăng liều ở bệnh nhân suy thận mạn tính do nguy cơ tử vong, tai biến tim mạch và tai biến mạch máu não.
- Lạm dụng thuốc ở người khỏe mạnh có thể gây tăng hemoglobin quá mức, dẫn đến các biến chứng tim mạch nghiêm trọng.
- Kiểm soát huyết áp đầy đủ trước và trong khi điều trị.
- Thận trọng ở bệnh nhân bị bệnh hemoglobin, bệnh gan nặng, động kinh hoặc số lượng tiểu cầu cao.
Tương Tác Thuốc
- Mircera có thể tương tác với một số loại thuốc khác, làm thay đổi hiệu quả hoặc tăng tác dụng phụ. Cung cấp danh sách đầy đủ các loại thuốc đang sử dụng cho bác sĩ hoặc dược sĩ.
Bảo Quản
- Bảo quản trong tủ lạnh, nhiệt độ 2-8°C.
- Không đông lạnh.
- Giữ bơm tiêm trong hộp giấy để tránh ánh sáng.
- Có thể bảo quản ở nhiệt độ phòng (không quá 30°C) trong vòng 1 tháng.
- Để xa tầm tay trẻ em.
