Nguyên nhân gây thiếu máu trong suy thận
- Giảm sản xuất hormone erythropoietin (EPO) do tổn thương thận
- Chu kỳ sống hồng cầu ngắn hơn bình thường
- Thiếu hụt các chất cần thiết cho quá trình tạo máu (vitamin B12, folate, sắt)
Thuốc tạo máu trong điều trị suy thận
Kích thích tạo hồng cầu (ESA)
- Các loại ESA: epoetin alfa, epoetin beta, darbepoetin alfa, chất kích hoạt thụ thể erythropoietin liên tục
- Liều lượng tùy thuộc vào mức hemoglobin, đáp ứng với ESA, phương pháp tiêm hoặc truyền tĩnh mạch
Chất dinh dưỡng bổ sung
Sắt
- Khoáng chất quan trọng cho quá trình tạo máu
- Bổ sung bằng đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch
- Liều lượng tùy thuộc vào mức hemoglobin, liều lượng ESA và nồng độ sắt trong máu
Vitamin B12 và folate
- Cần thiết cho quá trình tạo máu
- Bổ sung từ bên ngoài nếu cơ thể thiếu hụt
Truyền máu
- Chỉ định trong trường hợp thiếu máu nặng
- Có thể làm tăng nhanh tế bào hồng cầu nhưng cũng tiềm ẩn rủi ro như:
- Tạo kháng thể hủy hoại tế bào máu
- Giảm khả năng ghép thận
- Bệnh huyết sắc tố do tích tụ sắt trong máu
Kết luận
Thuốc tạo máu và các biện pháp bổ sung dinh dưỡng là phương pháp điều trị quan trọng cho thiếu máu do suy thận. Bằng cách kích thích tủy xương sản xuất hồng cầu và cung cấp các chất thiết yếu, thuốc tạo máu giúp cải thiện tình trạng thiếu máu, nâng cao chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân suy thận.
